Лечение панических атак специалистами и в домашних условиях. симптомы и причины данного расстройства психики

К кому обращаться за помощью и как происходит диагностика

Плохая информированность людей о паническом расстройстве приводит к тому, что некоторые считают его совершенно несерьезным, а другие – опасным неизлечимым психическим заболеванием. Потому, считают они, к врачам обращаться не стоит: в первом случае нет необходимости, а во втором главную роль играет опасение прослыть психически больным. То и другое мнение совершенно несправедливо: это и очень серьезно, и вполне поддается контролю и лечению. Грамотный подход позволит успешно и довольно быстро избавиться от проблемы.

Прежде всего, нужно понимать, что необходимо обращаться только к опытным специалистам высокой квалификации – психиатру, который выработают тактику лечения, основываясь на причинах возникновения панической атаки, ведь именно их нужно устранить. Медик определит, почему нервная система больного не выдержала нагрузки и дала сбой в виде панических проявлений.

Врач должен тщательно обследовать пациента, чтобы установить точный диагноз, изучить симптоматику. Подбор терапии делается на основании особенностей организма больного в индивидуальном порядке. Работа профессионала заключается не только в рекомендациях и выписке определенных препаратов, но и в тщательном наблюдении за ходом лечения и, при необходимости, его коррекции.

Что же касается психолога, то такой специалист в этом случае бесполезен — он не в состоянии выявить причины патологического расстройства и назначить медикаментозное и психотерапевтическое лечение, которые, в случае избавления от данной проблемы, необходимы. Такая же картина и колдунами, экстрасенсами и «мудрыми» советчиками из Интернета – они только принесут вред больному, который потом исправить достаточно трудно, усугубляя его не лучшее состояние.

Психиатр, прежде всего, обратится за консультацией к кардиологу, терапевту, эндокринологу, неврологу, психотерапевту. Это нужно для исключения наличия соматических и серьезных психических заболеваний.

Сразу необходимо отметить, что терапевт в обычных поликлиниках не имеет возможности тщательно и со знанием дела провести обследование пациента. К тому же, длинные очереди и нервозная обстановка в них часто служит толчком к очередному паническому приступу, и у человека вообще пропадает всяческое желание лечиться.

В специализированных же платных клиниках такой картины не наблюдается: любому обратившемуся сюда человеку оказывается большое внимание. К тому же, здесь, как правило, комфортно, работают врачи высокой квалификации, «вооруженные» продвинутыми методиками и оборудованием для точной диагностики и успешного лечения

Последнее подразумевает использование в комплексе фармакологии, психотерапии, физиотерапии, а также изменение привычного образа жизни.

Важно и отношение к лечению панических атак самого пациента – он должен понимать свою проблему, что это, в сущности, вовсе не заболевание, а признак расстройства высшей нервной деятельности. Для успешности результата нужно желание и добрая воля больного, выполнение всех рекомендаций врача

Упражнения при туннельном синдроме для профилактики

Туннельный синдром запястья может быть вызван изгибом кисти во время работы за компьютером. Если ваша деятельность предполагает длительное взаимодействие с клавиатурой и компьютерной мышью, выполняйте на регулярной основе комплекс простых упражнений, приведенных ниже. Это можно делать даже сидя за компьютером.

Начать следует с разминки:

Сильно сожмите руки в кулаки и энергично разожмите ладони до максимума. Повторите 5 раз.
Снова сожмите ладони в кулаки и вращайте ими по 5 раз в ту и в другую сторону.
Вращайте каждым пальцем в отдельности по несколько секунд.
В завершение встряхните расслабленные руки.

Основной комплекс:

Соедините ладони вместе, максимально отодвинув друг от друга пальцы. Подержите руки в таком положении 5 секунд. Далее сожмите ладони в замок и снова подержите их 5 секунд. Повторите упражнение 5 раз.
Скрестите пальцы, максимально выпрямив их. В таком положении вытяните руки запястьями вверх, а пальцы выгните вверх. Затем верните руки в исходное положение. Повторяйте упражнение 10 раз.
Сведите вместе ладони и пальцы, плотно прижав их. Поочередно и попарно отводите пальцы в стороны, начиная с мизинцев. Повторяйте упражнение 5 раз.
Сведите вместе ладони на уровне груди. Наклоняйте сведенные кисти вправо и влево, с силой нажимая на противоположную ладонь кончиками пальцев. Повторяйте упражнение 10 раз на каждую сторону.
Сведите вместе ладони на уровне груди пальцами вверх. Медленно перемещайте сведенные кисти рук ниже талии и верните их в исходное положение. Повторяйте упражнение 10 раз.
Поочередно прикасайтесь подушечкой большого пальца к остальным пальцам на этой же руке, начиная с указательного, а затем идите в обратном направлении. Проделайте то же на другой руке. Повторяйте эту последовательность 5 раз.

Итак, теперь вы знаете о туннельном синдроме, а значит, можете принять меры, если вдруг обнаружите у себя это заболевание. Напоследок отметим главное: если симптомы заболевания усиливаются, обязательно обратитесь к врачу для назначения лечения. Здоровья вам и счастливой жизни!

Диагностика

Боли, онемения, «мурашки» и нарушения движения руки могут вызываться не только сдавлением нервов в этих костных каналах. Есть еще болезни плечевого нервного сплетения, позвоночные грыжи, уплотнения в мышцах и другие состояния, при которых болят руки. Поэтому самое разумное – сразу обратиться к специалисту, а не пытаться разобраться самостоятельно.

Диагностика при может занять 2-3 дня. В первую очередь, это осмотр специалистом-неврологом, а также обычные клинические методы (анализы, рентген, ) и особые приемы, позволяющие точно выяснить степень поражения нерва – электромиография и электронейрография.

Эти методы исследуют электрическую активность мышц и скорость прохождения нервного импульса. Соединив результаты обоих методов, можно понять, сохранил ли нерв свою функцию или переродился, заместился соединительной тканью. От результатов обследования зависит метод лечения.

Наши врачи

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 41 год
Записаться на прием

Блохина Вера Николаевна
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Стаж 20 лет
Записаться на прием

Ким Лариса Романовна
Врач-невролог, врач-терапевт, врач мануальный терапевт, врач высшей категории
Стаж 12 лет
Записаться на прием

Беликов Александр Валерьевич
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Стаж 22 года
Записаться на прием

Лечение

Радикальный способ лечения туннельных синдромов – хирургический, когда искусственно увеличивают диаметр канала. Если время для операции упущено, или она нежелательна по другим причинам, используют различные консервативные методы – медикаментозный, эластичные фиксаторы и ортезы, изменение локомоторного стереотипа или переучивания для правильных движений. Применяется то лечение, которое даст наилучший результат у конкретного человека.

Протрузия дисков
Миалгия

Снятие ограничений – гигантский шаг вперёд

Будучи на семинаре у психологов по требованию вышестоящей организации, я услышал мысль о первостепенной важности снятия ограничений в мыслях у подчинённых (я занимаю должность наёмного директора филиала), что принесёт пользу для компании в целом. Неужели я должен разбираться с их мыслительным процессом? Как же субординация? – проносящиеся вопросы в моей голове

Однако услышав, какие преимущества и способности даёт человеку избавление от туннельного мышления, не мог понять, как не додумался до этого раньше. Решение любой проблемы по сути основывается на принципе прохождения из точки А в точку Б. Человек, мыслящий по шаблону, найдя один путь прохождения, не будет искать другой – более оптимальный, короткий, с наименьшими энергетическими затратами, что повлечёт снижение креатива, трафаретность и однобокость в мыслях, нежелание выкладывать творческий потенциал.

Я вспомнил Виктора, привыкшего быть первым либо никаким, не слушающим и не воспринимающим чужого мнения, вспомнил о бегстве сначала сотрудников, затем жены, о его собственной безоговорочной капитуляции при возникновении трудностей. Вывод — парня погубили не события, а узкое мышление, заключающиеся в неспособности комплексной оценки ситуации.

В чем опасность негативного мышления

Когда вам говорят о том, что мысли материальны, а значит, нужно думать только о хорошем, то имеется в виду не какое-то эзотерическое явление

Человек имеет удивительную способность привносить в свою жизнь именно то, на чем сосредотачивает свое внимание

Если говорить простыми словами, то, когда человек думает о хорошем и старается смотреть на жизнь через призму позитивного мышления, то ему проще справиться с возникающими проблемами и оценить приятные события

Когда же человек находится под влиянием тревожных мыслей, то все его внимание сконцентрировано именно на негативных ситуациях, он просто не замечает и не стремится замечать то хорошее, что его окружает

Если мыслить позитивно, то большинства неудач можно избежать. Конечно, переключиться исключительно на оптимистичный настрой довольно-таки сложно, но если взять в привычку именно такой вид мышления, то жизнь в итоге изменится кардинальным образом, причем исключительно в лучшую сторону.

Размышляя о постоянных проблемах, невозможности их решения и прочем возможном негативе, человек заранее программирует себя на отрицательный результат. Если перед ним стоит трудная задача, которую предстоит решить, а он уверен в том, что не способен с ней справиться, то так оно в итоге и будет.

Постоянное пребывание в угнетенном состоянии приводит к тому, что самооценка заметно снижается, человек становится мнительным и нерешительным. Исходя из этого, можно смело сказать, что негативное мышление тормозит развитие личности в целом.

Также не стоит забывать, что плохие мысли не только негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии, но и наносят вред здоровью в целом. Повышенная тревожность способна довести до нервного истощения, превратив человека в депрессивную, раздражительную и нервозную личность. В результате у человека появляются существенные проблемы, связанные со сном, головными болями и могут послужить причиной возникновения заболеваний сердца.

Важно
Современные исследования помогли ученым установить, что негативное мышление может стать катализатором образования раковых клеток

Как предотвратить синдром?

Не стоит дожидаться, пока боль заявит о себе, чтобы потом выискивать время на процедуры и перебирать препараты в поисках подходящего.

Опасность синдрома в том, что, начинаясь с быстро проходящих неприятных ощущений в кисти, он способен быстро обездвижить всю руку и привести к инвалидности. Высвобождение срединного нерва на обширном участке потребует более серьезного нейрохирургического вмешательства и тяжелого реабилитационного периода без надежды на поправку и полноценную жизнь.

Помимо повседневной бытовой заботы о себе, важно проходить профилактические осмотры у надежных специалистов. Но синдром невозможно предсказать, нереально обследовать каждую живую клетку и обнаружить патологические изменения в карпальном канале

Периодические же визиты к остеопату, даже если ничего не беспокоит, позволят заблаговременно вычислить незначительные сбои и исправить положение, не позволив недомоганию развиться

Но синдром невозможно предсказать, нереально обследовать каждую живую клетку и обнаружить патологические изменения в карпальном канале. Периодические же визиты к остеопату, даже если ничего не беспокоит, позволят заблаговременно вычислить незначительные сбои и исправить положение, не позволив недомоганию развиться.

Нужен ли остеопат ребенку? Обязательно. Короткий профилактический сеанс направит энергию растущего организма в верном направлении

Особенно важно это в периоды повышенного стресса — в начале школьного обучения, в выпускных классах. Многие дефекты развития исходят из дородового и родового периодов

Неисправленные, они провоцируют множественные патологии во взрослом возрасте. А судьбу человека мог изменить 20-минутный безболезненный прием.

Лекарственные препараты при туннельном синдроме

Чтобы уменьшить воспалительный процесс, больным рекомендуется делать инъекции кортикостероидов (как правило, в канал запястья). Таблетки менее эффективно снимают воспаление, хотя и они также имеются в аптеках. Эффект наступает не сразу — боль начинает стихать лишь через 2 дня, а до этого она может, наоборот, усилиться.

Но даже при положительном результате лечения через несколько месяцев симптомы иногда проявляются вновь. Если это произошло, назначается новая доза кортикостероидов. Последующий прием этих препаратов может вызвать длительные побочные эффекты, поэтому использовать его далее не рекомендуется.

Общее описание туннельного синдрома

Туннельный синдром кисти (запястного канала) может возникнуть при сдавливании срединного нерва запястья и характеризуется определенными симптомами. Данное заболевание числится в МКБ-10 под кодом G56.0.

Среди характерной симптоматики следует отметить онемение в кисти, парестезию, болезненные ощущения в области иннервации срединного нерва. Симптомы также могут влиять на чувствительность и силу руки.

Синдром развивается как осложнение различных по происхождению заболеваний или как следствие каечного и связочного перенапряжения, возникающего вокруг нервных волокон. При этом нервы либо сдавливаются, либо растягиваются. Чаще всего страдают срединный и локтевой нервы. Последний в свою очередь может пережиматься в области сустава или на запястье внутри канала Гийона.

Общее описание туннельного синдрома

Существует несколько видов туннельного синдрома в зависимости от степени участия анатомических структур в развитии патологии. На сегодняшний день специалисты выделяют 30 таких вариантов.

Анатомия кисти, запястья и предплечья

Кисть — часть руки человека, имеющая три отдела:

Запястье состоит из восьми небольших костей неправильной формы, расположенных в два ряда в разных плоскостях. Таким образом, они образуют желоб (борозду или дугу) с внутренней стороны ладони. Дуга выпуклостью обращена к тыльной (наружной) стороне кисти, а с ладонной стороны ее покрывает удерживатель (поперечная связка запястья) сухожилий-сгибателей — образование из плотной соединительной ткани.Так формируется запястный или карпальный канал, через который проходит девять сухожилий мышц кисти (плотные образования из соединительной ткани) и срединный нерв. Каждое сухожилие окружено влагалищем (оболочкой), которое вырабатывает жидкость (смазку). Благодаря чему становится возможным свободное движение сухожилий мышц.
Пясть состоит из пяти трубчатых костей (длина преобладает над шириной), каждая из которых имеет основание, тело и головку.
Пальцы. Каждый палец имеет три фаланга: проксимальный (основание пальца), срединный и дистальный (концевая фаланга). Исключение — большой палец, имеющий только две фаланги (проксимальную и дистальную).

Предплечье —

Строение и функции срединного нерва

Особенности прохожденияПо своему ходу срединный нерв иннервирует следующие мышцы:

Поверхностный и глубокий сгибатель пальцев, которые ответственны за сгибание II-V пальцев
Мышцу, которая способствует сгибанию и вращению предплечья — круглый пронатор
Мышцу-сгибатель запястья — сгибает и отводит кисть
Мышцу, сгибающую ногтевую фалангу первого пальца
Длинную ладонную мышцу, которая сгибает кисть и напрягает ладонный апоневроз (широкая сухожильная пластинка, которая покрывает мышцы кисти с ладонной поверхности)
Квадратную мышцу, которая ответственна за вращение кисти и предплечья
Мышцу, отводящую большой палец кисти
Мышцу, которая противопоставляет большой палец кисти всем остальным
Мышцу, сгибающую большой палец
Мышцы, которые сгибают II-III пальцы.

Функции срединного нерва

Хирургическое лечение

У пациентов, для которых консервативная терапия не дала своего результата, или для тех, кто изначально приходит на прием с тяжелой степенью синдрома карпального канала (по данным ЭНМГ), есть показания для проведения операции. Хирургическое рассечение ладонной связки приводит с высокой долей вероятности (более 90%) к значимому улучшению с низким уровнем осложнений. Успех хирургического лечения снижается для людей с нормальной электромиографией.

Операция по декомпрессии запястного канала проводится под местной анестезией в амбулаторной операционной. Для проведения такой операции не требуется госпитализация или участие анестезиолога.

Операция может выполняться с использованием классического широкого доступа, а также миниинвазивно с или без применения эндоскопического оборудования. Отдаленные результаты корректно проведенной операции сопоставимы для разных способов вмешательства.

Подробности хирургического вмешательства и его необходимость стоит обсудить в вашем случае стоит обсудить с кистевым хирургом.

Реальная история

«Дай на бутылку!», — услышал я голос за спиной, подходя к собственному дому. Обернувшись, я не сразу узнал школьного друга Виктора, который в недавние времена был настолько увлечён своим делом, что не замечал ничего вокруг. После школы он закончил престижный универ и возглавил крупную производственную компанию, продукция которой экспортировалась во многие страны мира. Умный, в меру амбициозный, всегда знающий, чего хочет, ставящий цели и смело идущий к ним – образ школьного друга, запечатлевшийся в моём сознании.

Человек, которого я видел перед собой, никак не вписывался в рамки, созданные для Виктора в моём воображении. Ради удовлетворения собственного интереса я пригласил его в кафе, где узнал реальную историю его деградации. По словам Виктора, все вокруг его просто предали и кинули. Сначала начала «трещать по швам» процветающая фирма, с которой стали увольняться ведущие специалисты. Далее последовали производственные и экономические просчёты, приведшие к огромным штрафным и финансовым санкциям. Последней каплей для парня оказался уход жены, якобы из-за отсутствия материального благополучия.

Расставшись с Виктором, я начал анализировать произошедшие события в поисках причинно-следственной связи. Ведь, в сущности, история вполне банальная, случающаяся ежедневно. Почему одни справляются и идут дальше, приобретая опыт, а другие нет? Возвратившись мысленно в школьные годы, я вспомнил нетерпимость Виктора к чужому мнению, чужим успехам, категоричность в суждениях, навешивание ярлыков и так далее. То, что казалось достоинствами, повернулось другой гранью – узостью мышления, об истоках формирования которой я продолжал рассуждать.

Причины возникновения туннельного синдрома.

Болезнь поражает не в одночасье, а развивается длительный период. В зоне риска находятся люди, чьи занятия провоцируют давление на основание ладони:

Труженики компьютерной мыши: от операторов ПК и программистов до приверженцев многочасового досуга за компьютером;
Кассиры в супермаркетах;
Водители, строители (особенно работающие с виброоборудованием), музыканты, парикмахеры;
Любители проводить время с мобильным телефоном;
Вязальщики, швеи.

Страдает в основном правая, рабочая, кисть (или противоположная у левшей), если запястье длительно или монотонно разгибается под углом хотя бы 20 градусов. Но если деструкция вызвана внутренними разладами, расстройство имеет шанс коснуться любой конечности, независимо от нагрузки.

Дополнительно влияют следующие обстоятельства: гормональный дисбаланс, беременность, чрезмерный вес, отечность, аллергии, артрит, диабет, опухоли (в том числе доброкачественные, например, жировики), аутоиммунные заболевания и прочие расстройства. Свой след оставляют и когда-то наложенные повязки, ранения, переломы, вывихи. Костные соединения деформируются — искривляются или увеличиваются в объемах, из-за чего нарушается кровоток или структура самого нерва.

Затрудняет положение дел и нездоровый образ жизни: алкоголизм, гиподинамия, курение. Ситуация усугубляется, когда один фактор накладывается на другой — например, если индивид, страдающий ожирением и отеками, ежедневно по несколько часов печатает в неудобной позе.

Туннельный синдром — заболевание, которому подвержены и ноги. В данном случае страдают нервные волокна, иннервирующие ногу от таза до стопы. Компрессии происходят в суставах — тазобедренных, коленных, голеностопных, немеют бедра, стопы, пальцы.

Мало кто задумывается, что такой, казалось бы, незначительный дефект является отражением неполадок в организме или сигналом, требующим внимания ко всему телу, а не только к беспокоящему элементу.

2 Если нарушен баланс «давать и брать»

Обратился клиент, который работает психологом. Хороший специалист. Любит людей и искренне хочет им помочь. Его ценят в организации, о нем хорошо отзываются клиенты.

На что жалуется. Работа ему нравилась, но что-то постепенно что-то пошло не так: клиентские истории стали одинаковыми, стал сомневаться в собственной эффективности. «У них же потом снова проблемы?», «А сколько тех, у кого ничего не меняется». Между тем начальник увеличивает нагрузку.

Ситуация в семье. Дома начинает срываться на близких, несколько раз за полгода болеет простудой, что ему не свойственно.

Так начинается эмоциональное выгорание. В этой ситуации клиент его вовремя заметил и начал задавать себе правильные вопросы: «Что я получаю от своей работы?», «Соразмерно ли материальное вознаграждение затраченным мной времени и усилиям?», «Когда я в последний раз брал длительный отпуск?», «Я знаю, что люблю свою работу, но может быть несколько сменить сферу (перейти с детей на взрослых или наоборот), потому что это что-то новое, интересное?».

Как помочь себе. Внимательно оценивать то, что даешь в мир (результаты умственной деятельности, душевные силы, материальные ресурсы) и получаешь из мира. Эти два потока должны находиться в балансе. Всем нам важна эмоциональная отдача от тех дел, на которые мы затрачиваем большой ресурс. Нужно постоянно следить за собой и поддерживать этот баланс.

Какая польза от нестандартного мышления

Все просто: нестандартный подход к мыслительной деятельности в сочетании с силой воли и целеустремленностью является самым мощным инструментом в руках человека. Примерно таких результатов можно добиться, тренируя свою способность мыслить оригинально:

Появляется осознанность. Вместе с клише вы избавляетесь от автоматического образа жизни. Присутствовать здесь и сейчас – принцип, однозначно улучшающий жизнь. Это поможет приходить на встречи вовремя, реже допускать ошибки в мелочах, лучше запоминать информацию, быстрее ориентироваться.
Повышается рабочая эффективность. Это происходит потому, что креативное мышление избавляет от ненужных хлопот, сокращает временные и энергетические затраты на ненужные дела. А это значит, что освобождаются время и силы на желание потратить их с толком.
Открываются горизонты возможностей. Человека, творчески рассматривающего каждую ситуацию, сложно поставить в тупик. Его мышление просчитывает даже невероятные варианты дальнейших событий, предоставляет шансы, а также новые пути движения.