Ребенок с клептоманией: как распознать
Дети с проблемой часто выглядят достаточно нормально и мило. Они не разгуливают по городу в старой или грязной одежде, не попрошайничают на улице, хорошо учатся в школе и ведут себя примерно. Некоторые выигрывают олимпиады и получают дипломы, идут на золотую медаль и никогда не балуются алкоголем или сигаретами. Заметить симптомы расстройства бывает сложно, ведь ребенок не будет воровать куклу в присутствии учителя или мамы.
Как родителям распознать клептоманию? Более внимательно присмотреться к дочери или сыну. Маленькие дети с такой проблемой довольно активны и эмоциональны, им тяжело по несколько часов просиживать над домашними заданиями или слушать учителя. Иногда педагоги жалуются мамам или папам, что малыш слишком неусидчивый и энергичный, ведет себя агрессивно и не может сдерживать эмоции. Подобные симптомы указывают родителям, что стоит сходить к психотерапевту. Возможно, это просто черта характера и причины для волнений отсутствуют. Если проблема есть, то проще избавиться от нее в столь юном возрасте.
Подростки – почти сформированные личности, которые умеют скрывать неприязнь, обеспокоенность или раздражительность. Они усвоили правила игры во взрослом мире, поэтому мама узнает о криминальном пристрастии чада от милиционера или сердитого владельца магазина, требующего компенсации за товар. Тогда как распознать проблему, пока она не разрушила жизнь ребенка? Поговорить, если у дочери или сына постоянно появляются вещи, на которые ни бабушки, ни родители денег не давали. Если подросток слишком часто «одалживает» что-то у друзей или получает это «бесплатно», старается спрятать новый браслет или блеск, а после каждой «обновки» выглядит расстроенным и печальным, возможно, ему нужна помощь. Не осуждение или жесткое наказание, а доверительная беседа с мамой и консультация у психолога.
Способы борьбы с клептоманией
Избавление от тяги к воровству у детей
- Покупка заветной вещи. Психологи настаивают на том факте, что в некоторых семьях ребенок может украсть именно тот предмет, который является предметом его мечтаний. При этом следует спокойно объяснить ему, что его поступок является иррациональным и даже социально опасным действием. У многих детей после такого жеста со стороны родителей и доверительной беседы элементарно просыпается совесть, которая в дальнейшем подавляет все позывы к клептомании.
- Ликвидация провоцирующих моментов. Пока психика ребенка окончательно не сформировалась и у него отсутствует контроль над волевой деятельностью, необходимо быть предельно осторожным с воздействием на сына или дочку. Следовательно, старшему поколению семьи рекомендуется не оставлять на видном месте деньги и ценные вещи.
- Корректность. Криками и физическим наказанием невозможно избавиться от существующей проблемы. Клептомания у подростков наиболее тяжело поддается лечению, потому что в этом возрасте у детей преобладает желание делать все наперекор взрослым. Исключительно разговор по душам может пробить броню в защитной оболочке ребенка, который был замечен в склонности к клептомании.
- Арт-терапия. При визите к психологу или просто в домашних условиях стоит предложить детям отобразить на бумаге предмет их самой заветной мечты. Клептомания у ребенка часто основывается именно на невозможности заполучить желанный предмет. С помощью анализа рисунка психологи могут определить истоки существующей проблемы для дальнейшей ее блокировки.
- Игровая терапия. В данном случае можно попробовать ситуативные методики, которые позволяют ребенку напрямую увидеть свою проблему. Виртуальные путешествия в магазин с провоцирующими вариантами поведения в нем помогут скорректировать поведение проблемных детей.
- Совместные походы в торговые точки. В некоторых случаях стоит доверять чадам только при дальнейшей проверке действий своего ребенка. В определенном возрасте он порой не может разграничивать такие понятия, как «хочу» и «можно», что в дальнейшем может привести к развитию клептомании.
- Коллективное планирование бюджета. Наглядный пример взрослых очень часто благоприятно влияет на поведение их потомства. Если рассчитывать ближайшие траты при ребенке, основываясь на имеющихся в семье финансах, то можно таким образом воспитать у него чувство ответственности и убежденность, что ничего в этой жизни не дается легким путем.
- Выделение денег на карманные расходы. Психологи настаивают на том, что дети должны иметь хотя бы небольшую сумму на удовлетворение собственных нужд. Те же школьные обеды или покупка интересной книги на свой вкус требуют определенных капиталовложений. Установив ребенку разумный лимит денежных средств, можно с легкостью избежать развития у него клептомании.
- Просмотр фильмов. В некоторых ситуациях можно предложить своему чаду ознакомиться с интересными образцами киноиндустрии. В особо сложных случаях достаточно продемонстрировать ребенку фильм «Пацаны», где в довольно доступной форме показаны все последствия девиантного поведения детей.
Обратите внимание! При озвученных рекомендациях по избавлению от клептомании не идет речь о медикаментозном лечении. Психологи считают этот способ терапии малоэффективным при тяге украсть приглянувшуюся вещь ребенку.
Лечение клептомании у взрослых
- Семейные сеансы терапии. Мировая практика в области врачевания человеческой психики данный метод считает очень перспективным средством при ликвидации озвученной проблемы. Во время подобных процедур не подойдет вариант присутствия рядом друзей по несчастью. Желание поживиться чужим имуществом подразумевает полную изоляцию от других клептоманов с такой же моделью поведения.
- Метод ассоциаций. В данном случае сеансы у специалиста проводятся по схеме отторжения симптомов возникшего заболевания. При подобной терапии специалист действует по методу стихотворения о том, что такое хорошо, что бывает весьма плохо.
- Метод скрытой сенсибилизации. Во время этого избавления от клептомании больного вводят в состояние предполагаемого совершения кражи. Пациент поэтапно проходит все стадии потенциального преступления до его логического финала в виде весьма болезненного разоблачения.
- Медикаментозное лечение. В данном случае речь пойдет об антидепрессантах, которые в персональном порядке подберет врач. Наиболее эффективными считаются препараты Флуоксетин, Пароксетин и Флувоксамин. В дополнение к озвученной терапии обычно назначаются препараты против судорог в виде Топамакса и некоторые стабилизаторы настроения.
Самые интересные факты о клептомании
- Размер. Если исходить из данного критерия оценивания самых интересных краж, то стоит вспомнить позаимствованный насовсем пароход весом в одиннадцать тонн. Подобную груду металла один затейник из Канады украл в 1966 году, что наделало в свое время много шума.
- Размах. В данном случае следует вспомнить заграничные курорты, на территории которых владельцы отелей побаиваются некоторых туристов. Именно славяне поражают своей смекалкой, потому что умудряются нечаянно прихватить с собой при отъезде мыло и полотенце, которые находятся в номере.
- Колорит. При изучении понятия «клептомания» не стоит сразу представлять себе человека. Кот Томми знаменит тем, что никогда не возвращался домой без наживы довольно ощутимой ценности. Этот хвостатый пройдоха из Англии однажды обрадовал своих хозяев презентом в виде мешочка с монетами. Неплохую пару коту составила бы лисица из Японии, которая самым наглым образом воровала обувь у местного населения.
- Дороговизна. Даже при детальном обследовании невозможно определить у человека клептоманию. Однако некоторые люди сами осознают наличие у себя озвученной проблемы и просят у специалистов возможность избавить их от напасти. В Малибу медики могут предложить подобные услуги, но стоить они будут около 20000 долларов.
Клептомания: методы лечения
Важный факт, который обязательно следует учитывать лицам с клептоманией, – на данный момент фармацевтическая отрасль не обладает медикаментозным препаратом, способным раз и навсегда помочь в лечении клептомании. На сегодняшний день в медицинских кругах не разработана единая методика лечения патологической зависимости. Выбор программы лечения клептомании происходит в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести расстройства, сопутствующих заболеваний и особенностей конкретного пациента. В большинстве случаев для лечения аномального влечения используются фармакологические средства следующих групп:
- антидепрессанты класса СИОЗС, например: прозак (Prozac);
- противоэпилептические препараты, например: топамакс (Topamax);
- стабилизаторы настроения, например: ламотриджин (Lamotrigine);
- анксиолитические препараты, например: адаптол (Adaptol);
- витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины группы В.
Стоит отметить, что достигнуть стойкого эффекта в лечении клептомании удается лишь в сочетании медикаментозной терапии с длительным курсом психотерапевтической работы. Чаще всего в лечении патологических зависимостей проводят сеансы когнитивно-поведенческой терапии. Во время диалога пациента и опытного психотерапевта происходит постепенное изменение негативной модели мышления клептомана на конструктивные и позитивные мысли. Зависимая особа узнает особенности своего болезненного пристрастия и обучается навыкам эффективного и комфортного противостояния своей тяге
С помощью психотерапевтического лечения удается разрушить деструктивную жизненную программу и сфокусировать внимание пациента на самостоятельный труд для обретения новых жизненных приоритетов и ценностей. Задача врача – помочь зависимой особе обрести верную мотивацию для дальнейшего гармоничного взаимодействия в обществе
Однако даже помощь опытного квалифицированного психотерапевта не гарантирует достижения полного освобождения или длительной ремиссии после комплексного лечения, если у зависимого лица отсутствует понимание собственного болезненного состояния, нет искреннего стремления к преодолению патологической страсти к имуществу других людей. Поэтому важным условием для обретения полной свободы от клептомании является принятие человеком твердого решения: провести лечение пристрастия до логического завершения – абсолютного избавления.
Огромную помощь в лечении клептомании оказывает курс гипноза. В ходе гипнотических сеансов удается установить реальную причину возникновения нездоровой тяги к кражам. Благодаря проведению внушения у клептомана исчезает навязчивая потребность совершать преступные деяния.
Врачи едины во мнении: обращаться за медицинской помощью необходимо при установлении первых признаков развития клептомании, поскольку зависимость отягощается стремительными темпами, и с каждым последующим случаем воровства больной человек будет все больше погружаться в трясину своей страсти. Если не осуществить на ранних сроках лечение зависимости, то,по всей вероятности, клептоман окажется за тюремной решеткой или будет направлен для принудительной терапии в психиатрическую клинику.
Сочетание медикаментозного лечения, психотерапевтических мероприятий и сеансов гипноза даст зависимому лицу шанс вырваться из цепких лап своей противоестественной тяги к хищениям.
Читайте про клептоманию у детей
У детей
Детская клептомания часто выявляется в дошкольных учреждениях. Воспитатели замечают пропажу игрушек из общего пользования и складирование их больным ребенком в укромных местах.
Причинами такого поведения может быть желание единоличного владения понравившимся предметом, дефицит игрушек дома, конфликтные отношения со взрослыми и сверстниками, импульсивный характер малыша.
Часто такая зависимость развивается в подростковом возрасте, когда начинаются бурные гормональные перестройки в организме. В этих случаях дети из благополучных и обеспеченных семей могут проводить «ревизии» родительских кошельков и карманов, воровать в гостях у сверстников, в школьном классе, магазинах.
У детей лечение клептомании психотерапевтическими методами может привести к полному избавлению от неприятной зависимости. Для этого необходимо пройти ряд психотерапевтических мероприятий и курс коррекции поведенческих реакций.
Ругать и поучать детей и подростков с клептоманией не рационально, это не даст положительных результатов, а только ухудшит состояние больных. При малейших подозрениях на заболевание необходимы консультация и лечение у специалиста (медицинского психолога, психотерапевта или психиатра).
Как определить клептомана?
Различить мелкого воришку и клептомана иногда бывает очень трудно. Профессионалы, промышляющие воровством, умеют прикидываться клептоманами, чтобы избежать уголовного наказания. Определяющий фактор отличия в том, что вор крадет ради присвоения денег или предметов, а клептоману важен процесс и его переживания во время кражи.
Человек, который ворует из-за мании, не имеет преступного умысла, а совершает кражу ради выброса дофамина, который является предшественником адреналина. Когда действие адреналина заканчивается у клептоманов наступает стадия раскаяния, дискомфорта, угрызения совести. Известны случаи, когда клептоманы возвращаются на место кражи, чтобы положить украденные вещи на место, или избавляются от них любыми путями.
Из уголовной практики известно, что у клептоманов дома можно найти множество ненужных вещей, различных безделушек, что указывает на свершение кражи не по злому умыслу.
Склонность к клептомании не зависит от социального статуса и финансовой обеспеченности. Среди подобных воришек можно встретить довольно состоятельных людей. Возраст клептоманов также может быть самым разнообразным, этому явлению подвержены маленькие дети и пенсионеры. Склонность к клептомании может самопроизвольно угаснуть на время и вспыхнуть вновь.
Специалисты, исследуя клептоманию, выявили следующие симптомы взрослых пациентов:
- на начальной стадии клептомании, после появления желания украсть, происходит внутренняя борьба клептомана;
- напряжение от желания своровать возрастает настолько сильно, что угрызения совести отступают на задний план, это чувство у клептомана сопоставимо с позывами к мочеиспусканию и приступом диареи, когда рядом нет туалета;
- в момент клептомании при свершении преступного действия возникает разрядка по ощущению близкая к предоргазменному состоянию или мочеиспусканию/дефекации после длительного терпения, у клептомана наступает психическое и физиологическое удовлетворение;
- после кражи наступает раскаяние, в крайних случаях проявления – ужас от того, что поведение клептомана вышло из-под контроля;
- кражу клептоман совершает только в одиночестве, без напарников;
- позыв к клептомании возникает после эмоционального стресса, переутомления, иных психологических ситуаций;
- у женщин детородного возраста приступ клептомании может быть связан с ПМС;
В симптоматике клептомании отмечаются закономерности и индивидуальные особенности пациента. Переживание напряжения и разрядки могут быть очень яркими, а сформировавшийся механизм приступа у клептомана – очень устойчивым. В иных случаях, клептомании – это способ отвлечь себя от неприятных эмоций и тревог. Тяга к воровству у клептомана возникает периодически, бывают длительные фазы ремиссий клептомании.
Разница между вором и клептоманом
Из всего сказанного выше можно понять, что клептомания как болезнь ничего общего не имеет с воровством как социально опасной деятельностью. Вор имеет материальную выгоду от своей деятельности, тогда как клептоман её не имеет. Вор гордится своими достижениями, а клептоман испытывает удовольствие только в момент совершения кражи, а до и после неё испытывает напряжение и угрызения совести. Клептоман сожалеет о сделанном поступке, но перестать брать чужие вещи не может.
Клептоманы испытывают заниженную самооценку; также они склонны пребывать в одиночестве, что также мучительно сказывается на их самочувствии.
Надо сказать, что клептомания никак не зависит от уровня жизни пациента. Очень часто это люди из обеспеченных семей, у них есть всё, чтобы вообще не испытывать потребности в воровстве.
Клептомания является смягчающим обстоятельством во время судебных разбирательств. Однако факт именно психического расстройства нужно установить. Следователя обязательно должно насторожить «нестандартное» поведение вора (кража вещей, не имеющих ценности, кража неполных комплектов, при этом украденная вещь не имеет смысла: например, один ботинок, одна перчатка вместо двух, колесо от велосипеда и т. д.).
Клептомания является достаточно редким заболеванием, однако это не значит, что она не встречается у знаменитостей. Так, одной из самых известных клептоманок является Бритни Спирс. В основном она крадёт зажигалки с автозаправок и парики из секс-шопов. Нередко за этим занятием её застукивали продавцы; однако они не решались выдать «преступницу» полиции, поскольку всё-таки знаменитость, а украденные вещи не имеют какой-то существенной ценности. Впрочем, иногда артистке удаётся стащить и что-то более ценное; однажды, к примеру, это были несколько шуб, общая стоимость которых превышала 28 тысяч долларов.
Более роскошные предметы ворует Линдси Лохан. Серьги, ожерелье, колье – всё от лучших ювелирных фирм. Этой знаменитости уйти от ответственности не удалось: в 2011 году за очередную кражу суд приговорил её к небольшому тюремному сроку и исправительным работам.
Актёр Роберт Паттисон является очень капризным в плане нарядов. Во время съёмок одного фильма он отвергал предлагаемые ему костюмы, тогда ему разрешили подобрать одежду по своему вкусу. Не желая расставаться с нарядом, он впоследствии унёс его с собой из гримёрки.
Ким Кардашян имеет привычку разговаривать по чужим телефонам; затем она эти аппараты припрятывает себе, а если приходит необходимость отдавать, то делает она это неохотно. При этом собственных телефонов у неё несколько штук.
Были знаменитые клептоманы и в истории. Король Генрих IV известен тем, что постоянно воровал какие-то мелкие вещицы у своих придворных. Правда, вскоре он возвращал вещь хозяину, смеясь над тем, как ловко он его провёл.
Существуют клептоманы и среди российских знаменитостей. Известно, что Дима Билан любит воровать зажигалки. А Николай Басков однажды был пойман за кражей мандаринов в отеле.
Как уже говорилось, клептоманы крадут чаще всего вещи, не имеющие для них никакой ценности. В этом смысле встречаются и вовсе необычные «экспонаты». Один тренер по футболу выкрал… медицинскую центрифугу для проведения анализа крови. Сделал он это «на всякий случай» — вдруг аппаратик пригодится! На самом деле ему, скорее всего, просто нравился процесс присвоения чужой вещи. Кстати, случай произошёл в России.
Диагностика клептомании
Клептомания — болезнь?
Следует сразу оговориться, что общепринятых средств диагностики клептомании, позволяющих четко дифференцировать ее от обычного воровства, в современной психотерапии нет.
Однако для определения зависимости клептомана в психологии существуют такие критерии:
- зависимость сопровождается безуспешными попытками человека преодолеть ее;
- эпизод хищения не связан с пережитым гневом, ненавистью или желанием индивида кому-то отомстить;
- у лица, подверженного клептомании, не возникает желания разделить свою страсть с кем-либо еще, а также поделиться радостными впечатлениями от удачной кражи с друзьями;
- удовлетворение проявляется только после хищения вещи, но не длится долго и заканчивается раскаяньем;
- так как в момент кражи психика испытывает изрядное перенапряжение, клептоманы совершают их далеко не каждый день.
Рефлексия в психологии — что это?
Как понять, что рядом с вами клептоман. Симптомы
Не существует ярких симптомов, характерных только для клептомании; симптомов, на основании которых можно с уверенностью заявить, что этот человек – клептоман.
Самый важный симптом – воровство – зачастую не всегда указывает на клептоманию. Чаще всего за кражами скрывается обычная жажда наживы, желание приобрести чужую вещь, обладать ею. И в этом случае человек движется по пути наименьшего сопротивления: ведь проще украсть вещь, а не найти способы честно заработать её.
Определить клептомана в человеческой популяции очень сложно. Без признания самого человека выявить данное расстройство практически не представляется возможным.
Кроме того, типичного клептомана отличает сам процесс кражи вещи, неукротимое желание украсть, противиться которому человек не может.
Для подтверждения клептомании необходимо проведение тщательного и скрупулезного сбора анамнестических сведений, выяснение особенностей и тонких аспектов обстоятельств воровства.
Как уже упоминалось ранее, современная психиатрическая наука рассматривает клептоманию как симптом, как признак какого-либо иного, более широкого психического расстройства.
Основные признаки, по которым врач-психиатр (или другой исследователь) может заподозрить клептомана, следующие.
- У человека имеется непреодолимое желание совершить кражу не ради самой вещи, а ради процесса.
- Человек время от времени предпринимает попытки противостоять своему желанию, однако вместе с борьбой нарастает внутреннее напряжение.
- После совершения кражи наступает внутреннее облегчение.
- Клептоман действует один и никогда не прибегает к разработке плана, по которому будет осуществляться кража.
- Человек понимает ненормальность своего желания, его внезапность и импульсивность.
Согласно российскому законодательству, заподозрить у вора наличие психического расстройства можно, если у человека отсутствует злой умысел и получение материальной выгоды от совершения кражи. В таком случае решается вопрос о том, осознавал ли обвиняемый фактический характер совершаемых действий. Иными словами, подобная ситуация может являться поводом для проведения судебно-психиатрической экспертизы.
По медицинским показаниям
В некоторых случаях работника с нарушением поведения нельзя принимать на работу. А если он уже работает, его нужно уволить на основании п. 8 ч. 1 ст. 77 Трудового кодекса (ч. 3 ст. 73 ТК РФ), когда перевод на другую работу невозможен.
Основанием для увольнения является медицинское заключение о наличии противопоказаний к выполнению сотрудником трудовой функции, связанной, например:
- с использованием сведений, составляющих государственную тайну (разд. I Перечня медицинских противопоказаний для осуществления работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 26.08.2011 N 989н);
- службой в органах внутренних дел РФ и внутренних войсках МВД (ст. 18 Расписания болезней, утвержденного Приказом МВД России от 14.07.2010 N 523);
- государственной службой (разд. I Перечня заболеваний, препятствующих поступлению на государственную гражданскую службу РФ и муниципальную службу или ее прохождению, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 14.12.2009 N 984н (Приложение N 2 к Приказу)).
Поэтому, если сотрудник — клептоман, работая в организации, подведомственной одной из названных выше структур, совершил кражу, его можно уволить по медицинским показаниям.
Причины клептомании у взрослых
Причины, вызывающие такое странное психическое расстройство, как клептомания, до конца не поняты учеными и докторами. Несомненно, что это реакция мозга, которая проявляется в результате нарушения межклеточных связей и омертвения нервных клеток. Снижается уровень выработки серотонина и дофамина, которые управляют настроением и чувством радости. Чтобы достичь желанной радости, больной мозг клептомана рождает такое необычное побуждение украсть, называемое клептоманией.
Нарушение нервных связей в мозге при клептомании возникает в следующих случаях:
- избыточный прием психотропных средств;
- гормональный сбой в момент клептомании;
- наличие более сложного психиатрического заболевания помимо клептомании(шизофрения, слабоумие, эпилепсия, истерия);
- детские комплексы (жестокое воспитание с применением физического и психологического насилия) приводят у клептомании.
Изменение гормонального фона у беременных женщин, а также у детей в период формирования эндокринной и нервной систем, объясняют случаи проявления клептоманииу этих категорий пациентов. «Разгул» гормонов может быть силен даже в предменструальный период (2-10 дней до месячных) и сформировать у некоторых женщин ежемесячные всплески клептомании.
Диагностика болезни
Если человек заметил, что его весьма часто сопровождает неопределимое желание украсть вещь, которая по сути ему и не нужна, он постоянно испытывает чувство вины после совершенного действия, следует обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью
Нередко, наличие патологического поведения замечают родные и близкие клептомана, поэтому крайне важно своевременно обратить на это внимание и убедить человека обратиться к специалисту. Важно помнить, психиатр, в силу своих профессиональных обязанностей не сообщает в полицию о совершенных действиях, поскольку человек, совершая «преступление», был невменяем и не может нести ответственность за свои деяния
Для постановки диагноза специалист проводит разговор с пациентом, в частности, его интересуют следующие вопросы:
- Как давно проявляются симптомы, с какой периодичностью и есть ли общие факторы, которые способствуют «приступам».
- Какие чувства испытывает человек перед совершением действия, во время него и после.
- Врач уточняет наличие травм, сильных психологических стрессов.
- Наличие хронических заболеваний или других недугов физиологических или психологических.
Дополнительно врачу необходимо установить физическое здоровье пациента, состояние головного мозга и его функционирование. Для этого используют следующие методы диагностики:
- Проведение лабораторных анализов: общий и биохимический анализ крови, анализ на сахар.
- МРТ или КТ головного мозга, чтобы оценить его состояние и выявить наличие повреждений или изменений.
- Заполнение специальных психологических анкет.
С чем связана клептомания у детей
Если ребенок посещает старшую группу детского сада, но до сих имеет привычку молча брать чужое, это также может свидетельствовать о первых признаках начинающейся клептомании.
Одной из предпосылок для этого является отсутствие навыка рациональной оценки различных благ материального мира. Другими словами, дошкольник-клептоман не понимает “темную сторону” своего поступка, когда забирает чужое (вытаскивает деньги из родительского кошелька или драгоценности из маминой шкатулки).
Будучи уличенным с поличным, начинающий клептоман может “успокоиться” при простых манипуляциях: поговори с ребёнком, разъяснив ему порядок получения материальной ценности (хочешь получить — нужно заработать или попросить), а также при случае разреши малышу самому расплатиться в магазине за покупки. Раннее приучение к товарно-рыночным отношением остаётся эффективным способом профилактики и лечения детской клептомании на самых ее истоках.
Коморбидность
Клептомания, по-видимому, связана с другими психическими расстройствами, особенно с перепадами настроения, тревогой, расстройствами пищевого поведения, употреблением алкоголя и психоактивных веществ. Воровство как поведение в сочетании с расстройствами пищевого поведения, особенно нервной булимией , часто рассматривается как признак серьезности расстройства пищевого поведения.
О вероятной связи между депрессией и клептоманией было сообщено еще в 1911 году. С тех пор она широко установлена в клинических наблюдениях и имеющихся отчетах о случаях заболевания. Расстройство настроения может быть первым или одновременно возникать с началом клептомании. В запущенных случаях депрессия может привести к самоповреждению и даже к самоубийству. Некоторые люди сообщают об облегчении депрессии или маниакальных симптомов после кражи.
Было высказано предположение, что, поскольку клептомания связана с сильными компульсивными и импульсивными качествами, ее можно рассматривать как разновидность расстройств обсессивно-компульсивного спектра вместе с патологической игрой , компульсивными покупками , пироманией , кусанием ногтей и трихотилломанией . Эта точка зрения подтверждается необычно высокими случаями обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР; см. ) у близких родственников пациентов с клептоманией.
Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
Клептомания и наркомания, по-видимому, имеют общие основные качества, в том числе:
- повторяющееся или принудительное участие в поведении, несмотря на нежелательные наказания;
- ослабленный контроль над тревожным поведением;
- состояние потребности или желания перед тем, как принять участие в проблемном поведении; а также
- положительное состояние стремления к удовольствиям на протяжении всего акта тревожного поведения.
Данные эпидемиологических исследований дополнительно предполагают наличие однонаправленной связи между клептоманией и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, а также высокой частотой. Феноменологические данные подтверждают связь между клептоманией и наркоманией. Более высокий процент случаев клептомании был отмечен у подростков и молодых людей и меньшее количество случаев среди пожилых людей, что подразумевает естественное течение, аналогичное тому, которое наблюдается при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ. Данные семейного анамнеза также предполагают возможную общую генетическую составляющую употребления алкоголя и клептомании. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, чаще встречаются среди родственников людей с клептоманией, чем среди населения в целом. Более того, фармакологические данные (например, вероятная эффективность опиоидного антагониста налтрексона при лечении как клептомании, так и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ) могут предоставить дополнительную поддержку совместной взаимосвязи между клептоманией и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Основываясь на идее о том, что клептомания и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, могут иметь некоторые общие этиологические особенности, можно сделать вывод, что клептомания будет оптимистично реагировать на одни и те же методы лечения. Фактически, некоторые немедикаментозные методы лечения, которые успешно справляются с употреблением психоактивных веществ, также подходят для лечения клептомании.
Обсессивно-компульсивное расстройство
Клептомания часто рассматривается как часть обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), поскольку непреодолимые и неконтролируемые действия аналогичны часто чрезмерным, ненужным и нежелательным ритуалам ОКР. Некоторые люди с клептоманией демонстрируют симптомы накопления, которые напоминают симптомы ОКР. Уровни распространенности между двумя расстройствами не демонстрируют сильной взаимосвязи. Исследования, изучающие сопутствующую патологию ОКР у субъектов с клептоманией, дали противоречивые результаты, при этом некоторые показали относительно высокую частоту встречаемости (45–60%), в то время как другие продемонстрировали низкие показатели (0–6,5%). Точно так же, когда частота клептомании была исследована у субъектов с ОКР, была обнаружена относительно низкая частота встречаемости (2,2% -5,9%).
Пиромания
Пиромания , еще одно импульсивное расстройство, во многом связано с клептоманией. Многие пироманы начинают разжигать огонь вместе с мелким воровством, которое часто похоже на клептоманию.