Смена пола имеет научное объяснение: 11 фактов о гендерной дисфории

О трансгендерах

Истинные трансгендеры выявляют свое половое несоответствие еще в раннем детстве. Например, дочь звездной пары, Анджелины Джоли и Бреда Пита, Шайло Нувель, еще в 3 года переключилась на мальчишеский гардероб. Ее традиционной одеждой являются брюки и шорты, а не платья и юбки. А на официальных мероприятиях она появляется в неизменном черном костюме и туфлях без каблуков.

Сейчас ей уже 11 лет. Она носит короткую стрижку и не изменяет своим пристрастиям в одежде. Ее звездные родители не только не препятствуют ей в ее попытках смены пола с женского на мужской, но и всячески ее поддерживают. 

Люди, ощущающие потребность в смене пола на противоположный, переживают ее по-разному. Одни понимают, что они отличны от других людей, не такие, как все. Другие впадают в отчаяние, не могут смириться со своей половой идентичностью, испытывают стыд и отвращение к своим гениталиям, не получают удовлетворения от жизни.

И есть еще одна категория трансгендеров. К ним относятся те из них, которые спокойно воспринимают свое нежелание находиться в теле, данном им от природы. Но все эти группы объединяет неуклонное желание сменить пол на противоположный.

Считается, что если транссексуал впервые заявляет о своем намерении совершить трансгендерный переход уже в старшем возрасте, то он до этого просто утаивал свое желание и пытался всячески его подавить.

Для родителей, чьи дети решаются совершить смену пола из женщины в мужчину и наоборот, это, в большинстве случаев, является шоком. И это — мягко говоря. В такой ситуации им или другим родственникам рекомендуется ознакомиться с информацией на эту тему, и, при необходимости, обратиться к психотерапевту. Специалист доступно объяснит истоки происхождения подобного феномена, донесет до родителей, что подобные метаморфозы происходят независимо от воли их чада.

Нелишним будет родственникам провести просветительную беседу в школе, чтобы добиться более снисходительного отношения к ребенку.

Биполярное расстройство – причины

Существует множество теорий, объясняющих этиологию биполярного расстройства. В настоящее время предполагается, что появление его симптомов может быть связано со следующими аспектами:

нарушения нейротрансмиссии в ЦНС;
генетические факторы;
соматические заболевания;
личность, принимая во внимание, что заболеваемость часто отмечается у циклоидных личностей и у людей с высоким уровнем невротизма;
стрессовые жизненные события.

Исследования показывают, что депрессивные расстройства чаще диагностируются у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, гормональными нарушениями, опухолями, хроническими системными заболеваниями, хроническими инфекциями, вирусными инфекциями, авитаминозом и хроническими отравлениями.

Маниакальные синдромы чаще встречаются у людей, страдающих, например, гипертиреозом, синдромом Клейне-Левина, синдромом Клайнфельтера, уремией, мононуклеозом, дегенеративными заболеваниями ЦНС, опухолями головного мозга и энцефалитом

Однако неизвестно, являются ли эти заболевания осложнением рассматриваемых психических расстройств или же они имеют важное значение для их повторения

Симптомы биполярного расстройства

Это подтверждают исследования на однояйцевых близнецах – совместимость заболевания составляет 60-80%. Также было показано, что некоторые гены, предрасполагающие к биполярности, попадают в группу генов, предрасполагающих к шизофрении.

Лечение психических расстройств

Большинство психических расстройств поддаются лечению! В некоторых случаях удается полностью избавиться от заболевания или добиться стойкой ремиссии. В острой стадии требуется медикаментозная терапия, включающая прием:

• нейролептиков;
• транквилизаторов;
• нормотимиков;
• антидепрессантов;
• ноотропов;
• психостимуляторов.

Немедикаментозное лечение состоит из психотерапевтической помощи. Это важный этап лечения, позволяющий человеку осознать проблему. С помощью психотерапии удается разработать модель поведения и научить пациента ее придерживаться

Больному важно соблюдать режима отдыха и бодрствования, правильного питания, физической активности.

Расстройства органического происхождения требуют лечения основного заболевания, вызывающего изменение поведения и мышления. С этой целью проводится полная диагностика и назначается лечение в соответствии с поставленным диагнозом. При этом часто лечение основного заболевания также сопровождается психотерапевтической помощью и приемом препаратов ля улучшения психоэмоционального состояния.

Гендерные стереотипы в современном обществе

За долгое время существования людей в общественном сознании сложились и прочно укрепились нормативные образцы поведения и особенностей маскулинного и феминного характера. Это так называемые гендерные стереотипы, проявляющиеся во всех сферах человеческой жизни: в межличностном и межгрупповом взаимодействии, а также в самосознании индивида. Являясь достаточно устойчивыми, они определяют:

1. Межполовой статус и доминирующие роли (мужчина – добытчик, женщина – хранительница очага; он – умный, она – красивая).
2. Гендерные черты личности и поведения (маскулинные – активность, уверенность, доминантность, эгоцентризм, рациональность, агрессивность и т. д.; феминные – пассивность, зависимость, тревожность, эмоциональность, заботливость и др.).
3. Представления о семейных и профессиональных ролях (женщина – домохозяйка, мать, исполнитель труда; мужчина – труженик, общественник, организатор, руководитель).

Люди, живущие в определённом обществе, сопоставляют себя с присущими ему стереотипами. Кто-то пытается как можно точнее соответствовать этим образцам, что основано на механизме долженствования. Другие же предпочитают противопоставлять своё поведение принятым нормам.

К положительным моментам использования стереотипов относится то, что с их помощью проще классифицировать людей и стандартизировать их модели поведения. Но, по сути, неосознанное следование гендерной стереотипизации приводит к негативным результатам:

• ограничивает самореализацию и самовыражение индивида (в особенности женского пола);
• выступает барьером в развитии индивидуальности;
• игнорирует личные интересы;
• формирует зависимость и покорность;
• ухудшает качество жизни.

Можно сделать вывод, что независимость от подобных предрассудков общества даёт личности возможность обрести свободу, духовное здоровье и способность жить полноценной жизнью.

Формирование гендерной идентичности у ребенка. Советы психолога

М.А. (психолог)

: Я бы хотела начать здесь с периода развития ребенка, когда он начинает осознавать, какого он пола. Это происходит гораздо раньше пубертатного периода – где-то с 2,5-3 годов до 5-7 лет. И вот в этот период времени родители, конечно, должны быть крайне внимательны к собственным детям. Ребенок только начинает осознавать свой пол, он еще не может толком разобраться мальчик он или девочка, он может путаться в игрушках, в одежде, в родах. В такой период очень пагубно «подкидывать» ему «рыбка», « солнышко», ты — «кто угодно», только не сын или дочь. Обязательно называем ребенка «мальчиком» или «девочкой», при этом можно использовать любые прилагательные: дорогой, любимый, единственный сын, дорогая, любимая, единственная дочь. Также опасны фразы родителей, сказанные в воспитательных целях, называющие ребенка противоположным полом: «плачешь как девочка», «задираешься как мальчик» и т.д

В любой стрессовой для ребенка ситуации важно правильно доносить до него информацию. Например, если мальчик упал и начал плакать, родители вместо фразы: «Ты же не девочка, не плач», должны сказать: «Ты не плачь, пожалуйста, ты – мальчик

Мальчики не плачут, потому что мальчики сильные, смелые, будущие защитники и т.д.». Присмотритесь внимательнее к крайней фразе. В ней есть обозначение пола («ты – мальчик»), гендерное различие («мальчики не плачут»), объяснение этого различия («потому что мальчики сильные…»). Также очень важен наглядный материал для ребенка. Этим материалом служат его собственные родители. Если, например, маму никак по-другому нельзя назвать, кроме как «солдафон в юбке»: с порога начинает всех строить, позволяет себе, например, «запулить тарелкой» в отца. Если в такой семье воспитывается ребенок, то каким он захочет быть: сильным как мама или слабым как папа?

— Есть пример одного шведского детского садика, где воспитатели перестали разделять детей по половому признаку. Есть пример 9-летней Шайло Джоли-Питт, которая требует назвать ее Джоном, и родители относятся к этому нормально. Таких случаев огромное количество. Многие из таких людей прибегают к хирургическим операциям, но врачи утверждают, что такие люди, уже сделавшие операцию по смене пола, зачастую приходят к выводу, что они не могут найти себя в жизни, а изменить уже практически ничего не возможно. Есть ли из вашей практики примеры, когда люди становятся счастливыми после хирургических операций?

Ю.Т. (эндокринолог)

: Если это действительно транссексуализм, то у человека все будет хорошо, и мы видим очень много тому показательных примеров. Когда человек жил не в своем поле, страдал от этого и, в конце концов, решился на операцию, он зачастую забывает прежнюю жизнь до операции, и его ни внешне, ни психологически, никак по-другому, нельзя отличить от желаемого пола. Они живут, они создают семьи, и вы никогда в жизни не поймете, что этот человек раньше был другого пола.

В.М. (генетик)

: Как ученый, я не могу с этим соглашаться. Во-первых, диагноз «транссексуальность» ставят психотерапевты. Психотерапевты и должны лечить таких людей – не нужно хирургическим путем вмешиваться. «Они живут, и у них семьи полноценные». С чего у них будут полноценные семьи? Есть женщины, и есть мужчины, природой создано одним — помогать рожать, другим — рожать. Человек, который прошел переидентификацию и отказался от одной личности, пришел в другую, завтра может захотеть перейти в третью… Я общалась с мужчинами, которые «стали» женщинами. При этом, несмотря на то количество операций, что они перенесли, женщинами назвать их все равно сложно. А самый важный момент в том, что когда ты общаешься с этим человеком, ты понимаешь, что он какой-то асоциальный, потерянный – человек, который не знает, где найти опору. У него настолько разрушен внутренний стержень, что он уже не понимает, для чего живет. А дальше возникают такие вещи как «нам тяжело, нам постоянно нужно сидеть на лекарствах, на гормонах, у нас нет денег»…

Спасибо большое за интересную беседу.

Часто задаваемые вопросы (FAQ) о биполярном и пограничном расстройствах

О биполярном и пограничных расстройствах личности говорят часто, но общие знания об этих расстройствах все еще остаются очень слабыми. Ответим на несколько наиболее часто задаваемых вопросов.

Могут ли люди с пограничным расстройством любить?

Конечно, люди, страдающие пограничными расстройствами личности, могут любить. Проблема в том, что они любят «слишком много» — они очень импульсивны, прилагают отчаянные усилия, чтобы удержать любимого человека, и в то же время могут быть утомительными из-за частых перепадов настроения.

Тем не менее вы можете научиться быть в отношениях с таким человеком — придется ознакомиться с этим заболеванием и научиться правильно выражать свои потребности могут позволить вам вести удовлетворительную жизнь в паре.

Пограничное расстройство личности – почему такое название?

Пограничная личность — это та, при которой существуют симптомы, граничащие с психотическими и невротическими расстройствами. Поэтому термин «пограничная личность» является аббревиатурой. При этом само понятие указывает на то, что у человека возможно поведение, находящееся «на грани» поведения, считающегося здоровым.

Могут ли отношения людей с пограничным расстройством быть успешными?

Да, но только при определенных условиях. Обоим партнерам необходимо интенсивно работать над отношениями. Партнер человека, страдающего пограничным расстройством, должен характеризоваться высокой устойчивостью к определенным поступкам, отдавать себе отчет в том, что они являются результатом не черт характера, а расстройства.

Конечно, из-за обсуждаемых трудностей такие отношения чаще распадаются.

Можно ли вылечить биполярное расстройство?

Биполярное расстройство неизлечимо. Однако прием хорошо подобранных лекарств может продлить периоды ремиссии и уменьшить выраженность симптомов в эпизодах депрессии или мании.

Передается ли биполярное расстройство по наследству?

У родственников первой степени людей с БПР риск получить такое же заболевание действительно повышен и по разным источникам составляет 9 – 20%. 

Но следует отметить, что даже если оба родителя страдают от биполярного расстройства, речь идет только о повышенном риске заболеть, а не о простом наследовании. Другими словами – всегда есть вероятность, что, несмотря на генетическую нагрузку, человек не заболеет.

Гендерная дисфория у подростка

Максимальным вниманием при подтверждении диагноза требует диагностирование гендерной дисфории у подростков. При проведении обследования учитываются следующие факторы:

• стремление выбирать одежду противоположного пола;
• многократные заявления о принадлежности к другому полу;
• участие в занятиях и играх, которые присущи противоположному полу;
• предпочтение ролей противоположного пола в фантазиях и играх;
• выбор в качестве партнеров для игр детей другого пола.

Исследования показывают, что около трех четвертей подростков, у которых в детском возрасте предполагалось наличие патологии, сохраняют первоначальную гендерную ориентацию, но заявляют о собственной гомосексуальности или бисексуальности. С этим связан риск ранней установки диагноза. Точно подтверждение проводится только после достижения совершеннолетия при сохранении ощущения принадлежности к другому полу. В раннем возрасте проявления могут быть связаны с особенностями социализации в обществе. Подростки часто находятся в состоянии расстройства гендерной идентичности, связанной с особенностями переходного периода.

Специфические формы поведения в состоянии бессознательного

Девушка лежит в траве

Специфические формы поведения в трансе для каждого человека различны – например, это может быть возрастная регрессия и возрастная прогрессия. Возрастная регрессия — это когда человек вспоминает события, которые произошли с ним раньше. В таком состоянии можно вспомнить то, что при сознательном припоминании не вспоминается. Есть и возрастная прогрессия: человек переживает сценарии будущего, которое еще не наступило. Еще одна форма поведения — феномен «скрытого наблюдателя», когда человек представляет в своем воображения себя, выполняющего какие-либо действия.

Часто в состоянии транса случается каталепсия, когда все тело или отдельные конечности застывают. Возможно и обратное состояние: человек совершает непроизвольные движения головой, руками, пальцами.

Среди других форм поведения можно отметить:

• искаженное восприятие времени;
• наплыв образов;
• амнезия;
• потеря болевой чувствительности;
• закрывание глаз.

Гендерное воспитание

Как было сказано ранее, человек развивается по определенной модели поведения и данную модель определяет его биологический пол. Но существуют исключения, в которых гендер не соответствует приписанному с рождения половому признаку. Такое явление называют трансгендерностью.

Конкретнее:

• трансгендерность – несовпадение гендерной идентичности с биологической половой принадлежностью;
• гендерная идентичность – самовосприятие себя как представителя того или иного пола;
• людей, столкнувшихся с проблемой гендерной идентификации, называют трансгендерами.

Трансгендерность до сих пор считается диагнозом и входит в Международную Классификацию Болезней 10-ой редакции (МКБ-10). Диагноз можно найти в блоке F64.0 – “Расстройства половой идентификации. Транссексуализм”. Данный термин ввел немецкий врач М. Хиршфельд еще в 1923 году.

Наука sucks

В США гендерные волнения коснулись науки, где до сегодняшнего дня было принято различать пол по очевидным признакам: у мужчины есть яички, у женщины — менструация и т. д. Не тут-то было. В 2018 году столкнулись лбами ученые и апологеты американской демократии. Министерство здравоохранения и социального обеспечения США (HHS) предложило простую систему идентификации пола по половым признакам для упрощения различных административно-бумажных процессов. Тогда все сознательное сообщество США, включая медиа и представителей правительства,

назвали

это «ужасной идеей, не имеющей научного обоснования». По мнению поборников предложенной HHS системы, биология не так проста. У одного из 100 человек есть различия или расстройства полового развития, чаще всего гормональные, и гениталии «размыты». К тому же над этим постарались — а кое-где еще и продолжают стараться — врачи, благодаря которым дети вырастают в постоянных клиентов психотерапевта. Американская академия педиатрии советует врачам лечить людей в соответствии с их предпочтительным полом, независимо от их внешнего вида или генетики.

Исследовательское и медицинское сообщества США теперь рассматривает понятие ‘sex’ как более сложное, чем просто разделение на мужчин и женщин. Это спектр качеств, присущих одинаково и трансгендерам, и тем, кто не идентифицирует себя ни с мужчинами, ни с женщинами. Больше всего с этим вопросом «повезло» Международному олимпийскому комитету (МОК), которому поневоле приходилось разбираться с полом и гендером на протяжении десятилетий. Главная головная боль спорта теперь в том, что тесты ДНК, которые проверяют наличие Y-хромосомы, оказались надежными: люди с XY-хромосомами могут иметь женские характеристики из-за различных причин, в том числе неспособности реагировать на тестостерон. А тестостерон сейчас — последний рубеж в классификации спортсменов.
Термин «гендерная идентичность» был

придуман

в 1960-х годах Робертом Столлером, который изучал феномен, беседуя с детьми. Он выяснил, что у большинства детей нет чувства собственной гендерной идентичности до столкновения с социальным навязыванием извне. Следовательно, гендер — это то, с какими ценностями в обществе ассоциирует себя тот или иной пол. Несмотря на это, в медицине все еще преобладает гормональная теория формирования гендера. А ученые из Университета Айовы в 2000-х вообще обнаружили в мозге человека «физическую меру» гендерности и назвали ее «прямой извилиной» (Straight Gyrus). Но это не находит ровным счетом никакой поддержки и, прямо скажем, внимания в сообществах активистов и борцов за равноправие всех и вся.

Гермы, мермы и третий пол

Если история гендера в традиционных обществах исчисляется тысячами лет, то в западном мире она началась с Отто Вейнингера и его книги «Пол и характер» 1903 года. Автор утверждал «бисексуальность каждого человеческого существа, наличность в нем в разных пропорциях и мужских, и женских черт характера». Об этом же размышлял и Карл Густав Юнг, а в середине ХХ века сексолог Джон Мани уже определил феномены транссексуальных и интерсекс-людей как, безусловно, нарушения, но хотя бы констатировал: они существуют, и есть разница между ролями, которые они играют в обществе. Подспорьем к решению гендерных вопросов стал феминизм второй волны, который в 1949 году был облечен в рамки философии и даже идеологии в книге «Второй пол» Симоны де Бовуар. Так женщины поняли, что могут избегать своей гендерной роли и быть «третьим полом». Вообще, эта книга стала манифестом инаковости, то есть возможности существования вне гендерной роли.

Интересный исторический прецедент в своей книге «Двух полов недостаточно» описывает современный американский биолог Энн Фаусто-Стерлинг. В 1843 году 23-летний парень из Коннектикута получил отказ в праве голосовать на выборах по причине «сомнительности пола» (а тогда право голоса имели только мужчины). Его партия запротестовала, вызвали врача, и тот утвердил его как мужчину, обнаружив «фаллос и яички» — а значит, ему можно голосовать. Однако этот же доктор стал наблюдать молодого человека и обнаружил у него регулярные менструации и — что бы вы думали — крошечную вагину. К тому же время от времени парень чувствовал влечение к мужчинам и отвращение к физическому труду. Этот случай, описанный Энн Фаусто-Стерлинг для научного сообщества, наконец поднял вопрос о сексуальной, гендерной, биологической идентичностях, напомнил о связи гражданских прав и гендера, и вообще — политики и гендерных девиаций. Последнее сейчас актуально как никогда.
В 1993 году Энн Фаусто-Стерлинг выпустила научную

статью

, где предложила заменить двуполую систему пятиполой.

Именно она в 90-х призвала медицинское сообщество отказаться от операций по коррекции пола и дать возможность ребенку самоопределиться, помочь родителям с консультациями. Но она вовсе не призывала растить нормального ребенка с очевидными половыми признаками в гендерной нейтральности — а это последний тренд среди продвинутых родителей. Сейчас Энн Фаусто-Стерлинг принято считать основоположницей гендерно-нейтрального воспитания, которое в последнее время вызывает споры в педагогической среде, но зато подняло настоящий хайп среди семейных пар различной степени медийности.

Айсис Кинг (Isis King), род. 1985

Американская актриса и фотомодель, ставшая первой трансгендерной женщиной, участвовавшей в шоу «Топ-модель по-американски». Айсис родилась в консервативной американской семье и носила имя Дэррелл Уоллс. Свою гендерную идентичность парень осознал в подростковом возрасте и даже начал готовиться к смене пола. Но решение сына родители не поддержали, Дэрреллу пришлось переехать в Нью-Йорк и справляться со всеми трудностями в одиночку. А их было немало — от финансовых до психологических. Но Дэррелл со всем справился

Чтобы утвердиться в образе девушки, Уоллс выбрал себе женское имя, принял участие в реалити-шоу «Топ-модель по-американски» и привлек внимание крупных брендов. Тайра Бэнкс была в восторге от Айси и даже финансово помогла сделать финальную операцию

Вот так совершенно незнакомые люди оказались ближе родной семьи.

Как проявляется дисфория?

Симптомы дисфории проявляются у человека пониженным настроением, выраженной мрачностью, демонстрацией неприязни к тем, кто его окружает. При дисфории не наблюдается двигательной и психической заторможенности. Однако человек легко входит в состояние агрессии, у него происходят аффективные вспышки.

В некоторых случаях дисфория является одним из симптомов депрессивного синдрома, который определяется как дисфорическая депрессия.

У пациентов пожилого возраста симптомы дисфории проявляются частым ощущением тревоги, депрессивным состоянием. В то же время у молодых людей данное состояние выражается раздражительностью, придирчивостью. Иногда человек демонстрирует излишнюю язвительность, ироничность, много обижается и ворчит. При тяжелой дисфории возможны сильные вспышки агрессии и злобы, ощущением безысходности, отчаяния.

Человек, у которого развивается дисфория, может чувствовать разочарование в жизни, терять интерес ко всему, что происходит вокруг него. Иногда подобное состояние ведет к развитию алкоголизма и употреблению наркотиков. Отмечается также повышенный риск совершения самоубийства.

В некоторых случаях может показаться, что у больного происходит нарушение эмоционального состояния вследствие развития соматических болезней либо ввиду некоторых ситуаций, которые происходят в жизни человека. Тем не менее, оценка частоты проявления дисфории и периодичности ее развития свидетельствуют о патологических проявлениях этого симптома.

Если дисфория проявляется на фоне соматических заболеваний, человек становится капризным, придирчивым по мелочам, раздражительным. Иногда сам человек отмечает проявление у него приступов беспричинного тоскливого состояния, злобы на окружающих. Кроме таких симптомов у больного могут диагностироваться разные нарушения функций вегетативной нервной системы.

В редких случаях признаки дисфории проявляются апатией либо легкой эйфорией. Чаще всего такие проявления имеют место у больных, которые принимают большие дозы гормонов надпочечников. Иногда легкие проявления дисфории изначально могут считать характерными особенностями человека.

Симптомы дисфории чаще всего наблюдаются у человека несколько дней, иногда они продолжаются несколько недель. Исчезают такие проявления внезапно.

Что такое трансгендерная девушка. Трансгендер и его суть

Если разбирать два понятия «гендер» и «транс», то можно вывести следующее определение — выход за рамки принадлежности к своему роду. Выражаясь проще, общее понятие трансгендер — мужчина, ощущающий себя женщиной и наоборот.

Более детальное рассмотрение трансгендерной группы включает в себя ряд дополнительных разновидностей самоощущения ее представителей:

• Человек, попеременно ощущающий себя представителем то мужского, то женского пола;
• либо человек, не имеющий определенного понятия о своей принадлежности к какому-либо полу;
• в данную группу включены и представители смешанного гендера;
• а также люди, рожденные мужчинами (женщинами), но уверенно чувствующие себя женщинами (мужчинами).

Определить представителя трансгендерной группы по внешним признакам очень непросто. Ощущая себя в чужом теле, трансгендеры быстро учатся соответствовать образу своего гендера. Руководствуясь своим самоощущением, представители данной группы в совершенстве осваивают манеры своего гендера, носят соответствующую одежду и имеют характерные для своего ощущения увлечения. Обычный человек не сможет с легкостью определить в стоящем перед ним мужчине рожденную женщину и наоборот. Однако, если такой человек заговорит, то его голос вполне может выдать представителя трансгендерной группы. Ведь макияж способен умело замаскировать свою внешность, а вот характерный для определенного пола голос довольно трудно изменить.

Самосознание приходит ко всем в разное время. Четкого возраста для этого не существует. Некоторые еще в детстве почувствовали что рождены не тем, кто они есть. Другие же приняли этот факт лишь спустя годы, с наступлением зрелости.

По мнению психологов, полноценная жизнь для трансгендеров является сложным процессом, потому что они постоянно испытывают дискомфорт от своего тела. Неприязнь к анатомии своего тела вызывает у человека серьезное разногласие между его физиологией и психикой.

Симптомы генерализованного тревожного расстройства

ГТР характеризуется выраженной тревогой, которая длится по несколько дней в течение нескольких месяцев. Тревога проявляется в ощущении общего постоянного опасения, в чрезмерном беспокойстве, сосредоточенном на множественных повседневных событиях. Чаще всего это беспокойство связано с семьей, здоровьем, финансами, учебой или работой.

Присутствуют дополнительные симптомы:

• мышечное напряжение,
• двигательное беспокойство, чрезмерная активность,
• субъективное переживание нервозности,
• трудности с концентрацией внимания,
• раздражительность,
• нарушение сна.

При диагностике ГТР важно учитывать его высокую коморбидность с другими тревожными расстройствами и депрессией. Наличие коморбидности увеличивает тяжесть расстройства и требует более длительного лечения

Поставить диагноз ГТР может только психиатр или врач-психотерапевт. Если человек обратился к психотерапевту с психологическим образованием, то специалист должен направить его к врачу для обследования и возможного назначения фармакологического лечения. Для диагностики может потребоваться не одна встреча, особенно при коморбидности ГТР с другими психическими расстройствами.

В дальнейшем, клиент встречается с психотерапевтом один-два раза в неделю, а с психиатром — раз в несколько недель для мониторинга фармакотерапии и симптомов расстройства.

Психотерапия (Гендерная дисфория)

Последние исследования подтвердили, что гендерная дисфория является нарушением внутриутробного развития, а не психиатрической патологией. По этой причине людям, страдающим от собственного несоответствия внешним половым признакам, сегодня рекомендуется обращение к психотерапевту. Но оно требуется не для выбора курса лечения, а для проведения консультации по самоидентификации. Людям не всегда бывает просто принять собственную непохожесть на окружающих. Часто негативное отношение к гендерам может наблюдаться в семье, не готовой принять сына вместо дочери и дочь вместо сына. Индивидуальные и групповые занятия позволяют понять и принять естественность процесса возвращения собственной половой принадлежности без депрессий и лишних потрясений. Отсутствие лечения способно приводить к возникновениям депрессивных состояний. Такие люди, в муках самоопределения, подчас задумываются о прекращении жизни.

Гендерная дисфория у взрослых

Взрослые люди обычно уже точно понимают свою гендерную принадлежность. Часто они выбирают жизненный пол представителя другого пола, меняю работу, окружение, привычки. Учитываемые при диагностике в детстве факторы сохраняются. Для подтверждения требуется исключение гомосексуальности или бисексуальности. Проводится проверка на шизофренические мании. В рамках психозов идеи о собственной гендерной принадлежности имеют маниакальную форму. Люди, которым несоответствии присуще в связи с наличием нарушения, свои действия демонстрируют последовательно и не маниакально.