Как сделать плохое экг?

Проба Мартине-Кушелевского

Данный тест с физической нагрузкой применяется врачами для оценки функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы.

Проведение теста в домашних условиях:

Измерьте пульс в течение 15 секунд в состоянии покоя и запишите результат.
Выполните 20 приседаний за 30 секунд, при этом во время приседаний руки вытягивайте вперед, а при принятии исходного положения опускайте вниз.
Снова измерьте пульс и запишите полученный результат.
Отдохните в течение 2 – 3 минут, чтобы работа сердца восстановилась, и вновь измерьте пульс.
Каждый из трех результатов умножьте на 4, чтобы узнать количество ударов сердца за минуту.
Сравните полученные результаты.

Оценка результатов:

Если показатели пульса в состоянии покоя и непосредственно после приседаний отличаются несущественно (увеличились после нагрузки до 25%), работу сердца можно оценить на «отлично».
Если частота сердечных сокращений увеличилась на 25 – 50%, это указывает на достаточно хорошее функционирование сердца.
Если показатели пульса увеличились более чем на 50%, но менее чем на 75%, сердце функционирует «удовлетворительно», то есть на троечку по 5-бальной системе.
Если пульс увеличился более чем на 76%, не откладывайте поход к кардиологу, так как сердце не справляется с нагрузками.

О состоянии сердечно-сосудистой системы можно судить также по скорости восстановления пульса после приседаний:

Пульс восстановился на 1-й минуте – Ваше сердце в порядке.
На 2-й минуте – хороший показатель, хотя и далек от идеала.
На 3-й минуте – работа сердца нарушена.
На 4-й минуте – у Вас серьезные проблемы с сердцем.

Возможны ли осложнения во время процедуры?

Организм любого пациента непредсказуем, поэтому осложнения могут возникнуть при любом исследовании. При проведении данной пробы риск осложнений крайне низкий, именно поэтому тредмил и используется столь широко. Тем не менее, врач, проводящий исследование, должен тщательно изучить историю болезни пациента перед тестом и крайне внимательно наблюдать за ним во время ходьбы по дорожке.

В редких случаях у пациента во время нагрузочного теста может быть спровоцировано возникновение острого инфаркта, гипертонического криза, острых нарушений ритма сердца, тромбоэмболии легочной артерии, острой сердечной недостаточности (отека легких). Кроме этого, пациент может потерять сознание на высоте нагрузки.

Расшифровка результатов

За расшифровку результатов холтеровского мониторирования отвечает кардиолог. Ранее это делалось вручную, теперь анализ выполняется при помощи компьютера, что значительно ускоряет процесс. На мониторе формируется график с кардио параметрами, которые изучает врач. Специалист оценивает динамику сегмента ST, проводимость сердца, ритм.

Нормы показателей

Частота сердечных сокращений днем 60-100 ударов в минуту
Частота сердечных сокращений ночью 41-81 ударов в минуту
Количество наджелудочковых экстрасистол — до 960 шт. в сутки
Количество желудочковых экстрасистол — 0 (допустимое количество — до 200)
Длительность интервала QT 340-450 мс
Длительность интервала PQ 120-200 мс

По результатам холтеровского мониторирования можно диагностировать тахикардию, брадикардию, желудочковую эктопию, мерцательную аритмию и другие нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.-

Препараты для лечения тахикардии сердца

В зависимости от различных факторов, препараты для лечения тахикардии делятся на группы.

В зависимости от типа тахикардии:

для синусового типа;
для пароксизмального типа;
для желудочковой:
для наджелудочковой тахикардии;
для фибрилляции желудочков.

В зависимости от артериального давления у пациента:

при пониженном давлении;
при нормальном давлении;
при повышенном давлении.

В зависимости от типа лекарств:

на натуральной основе;
на синтетической основе;
с дополнительным эффектом лечения аритмии.

По способу воздействия:

сердечные гликозиды (ослабляют сократительную способность миокарда);
ингибиторы (борются с сердечной недостаточностью);
тиреостатики (применяются при заболевании щитовидной железы);
омега- и бета-адреноблокаторы (блокируют проводимость ионов калия, уменьшая выработку АТФ энергии).

Заболевания, сопровождающиеся

Норма или отклонения пульса от нее могут помочь в диагностике различных заболеваний.

Частым пульсом

Тахикардия или частый пульс характерна для:

врожденных или приобретенных пороков сердца;
сердечной недостаточности;
ВСД;
неврологических заболеваний;
опухолей;
инфекций;
эндокринных патологий.

Особенно важен ритм сердца при сахарном диабете, поскольку он является естественным сигналом организма к очередному приему препаратов.

Тахикардией с колебаниями давления

Всего три случая говорят о возможной возрастной норме пульса в такой ситуации, это:

сильный всплеск эмоций: радость, страх, эйфория, ужас;
физическое перенапряжение: спорт, труд;
прием напитков, содержащих кофеин.

Во всех других – это симптом болезни:

опухоли надпочечников любой этиологии;
Аддисонова болезнь;
гипертония;
гипертиреоз;
патология почек;
психические расстройства.

Пациенты с заболеваниями нейрогенного или сосудистого характера – в группе риска.

Низким пульсом

Патологическая брадикардия встречается часто при:

прединфаркте и после него;
интоксикациях;
возрастной дегенерации сосудов, сердца;
высоком ВЧД;
гипотиреозе;
микседеме;
язвах разного генеза;
аритмиях разной этиологии;
боррелиозе.

Нередко встречается медикаментозная брадикардия или идиопатическая, неясного происхождения. Она – самая опасная, поскольку, независимо от возраста человека и допустимых показателей нормального пульса, чревата внезапной остановкой сердца.

2.Виды аритмий

Нарушения работы сердца делятся на три вида:

Тахикардия. Учащённое сердцебиение. Пульс от 90 ударов в минуту. Тахикардия, возникшая по естественным причинам, должна быстро проходить по мере снижения двигательной активности или вскоре после устранения причин испуга. Если тахикардия носит постоянный характер, необходимо обращение к кардиологу, поскольку усиленное сердцебиение ведёт к истощению сердца и может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Брадикардия. Пульс меньше 60 ударов в минуту. Частота сердечного ритма может быть снижена у спортсменов, поскольку развитая сердечная мышца вне тренировок способна выполнять свои функции с нормативной эффективностью при более редких сокращениях. Однако, если снижение активности сердца не связано с увеличением его внутреннего объёма, то брадикардия опасна обмороками, ухудшением кровоснабжения мозга и других органов, кислородным голоданием, и несёт риск полной остановки сердца.

Экстрасистолия. Беспорядочные нарушения в работе сердца: замирания, сильные толчки, чередование учащённого или замедленного ритма с нормальным. Если причиной таких перебоев не являются стресс, серьёзные физические нагрузки или употребление энергетических напитков или алкоголя, то такое явление может сигнализировать о серьёзных поражениях миокарда, эндокринных или вегетососудистых заболеваниях.

Причины брадикардии

Практически все причины понижения нормальной частоты сердечных сокращений связаны с патологиями. Выделим основные:

Сердечно-сосудистые – причина низкого пульса в слабом сердце и сопутствующих заболеваниях:
- синдром слабости синусового узла – собственного водителя ритма сердца, нарушения проводимости (блокады сердца), чаще отмечаются у пожилых;
- ишемическая болезнь сердца, стенокардия
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- кардиомиопатия;
- миокардит;
- пороки сердца.
Токсикология – отравление токсинами различного происхождения:
- передозировка препаратами (бета-блокаторами, антагонистами кальция);
- острое пищевое отравление;
- диеты – нарушение метаболизма;
- вредные привычки.
Органические заболевания – патологии, связанные с сердцем:
- заболевания эндокринной системы (щитовидная железа, сахарный диабет, нарушение работы надпочечников);
- повышенная чувствительность к духоте, жаре;
- внутричерепное давление;
- инфекционные заболевания.
Физиологическая брадикардия:
- ночной сон – во время сна все процессы в организме замедляются, в том числе работа сердца и кровообращение.
- профессиональные занятия спортом — патологию называют «синдром атлетического сердца». ЧСС в таком случае может опускаться ниже 50 уд\мин, без каких-либо негативных последствий для спортсмена. При нагрузках пульс может быстро разгоняться.

Дыхательная недостаточность как причина тахикардии

Снижение функции дыхательной системы сказывается на работе сердца. Механизм тахикардии примерно такой же, как при анемии, ведь в случае ухудшения работы легких возникает нехватка кислорода. Заболеваний, которые приводят к дыхательной недостаточности, существует немало, и все они имеют свою симптоматику. Самыми частыми их признаками наряду с учащенным сердцебиением являются:

затруднение вдоха или выдоха,
ощущение удушья,
необходимость напрягать дополнительную мускулатуру в процессе дыхания (мышцы живота, плечевого пояса),
нарушение сна и памяти,
головные боли,
кашель.

Если учащенное сердцебиение сопровождается такими симптомами, обязательно нужно обратиться к пульмонологу, а если такой возможности нет, то к терапевту.

Нормы пульса здорового человека

В самом понятии нормального пульса человека заложено оптимальное количество сердечных ударов в минуту. Но это не постоянная величина, на нее влияет пол, возраст, профессия, множество других внешних и внутренних факторов. Для удобства существует усредненный стандартный показатель. Он составляет:

110 -150 ударов /минуту у плода и новорожденного;
130 – у грудничков;
100 – у детей;
85 – у подростков и юношей;
70 – у взрослых мужчин и женщин;
55 – у пожилых.

Показатели средние, в норме для взрослых, например, диапазон широк: от 60 до 100 ударов в минуту.

У детей

Новорожденным принадлежит первенство в частоте сердечных сокращений, они достигают 150 (а иногда и 170) ударов/минуту. Это объясняется интенсивным ростом организма ребенка, его адаптацией к новой среде, высокими потребностями в питательных веществах, кислороде, максимальным уровнем обменных процессов.

Даже через год ЧСС сохраняется на уровне 130 ударов/минуту, и только к шести годам приблизительно «укладывается» в стандартные нормы. Причем, скорость возрастной нормализации пульса напрямую зависит от общего состояния здоровья ребенка, климатических условий, в которых он живет, образа питания, двигательной активности, умственного развития. Чем больше энергии необходимо растущему организму, тем чаще бьется его сердечко.

У женщин

Результаты пульсометрии всегда сравнивают с показателями нормы здорового человека. Ориентир – 60-80 ударов/минуту в спокойном состоянии. Допускаются отклонения в 10 единиц в обе стороны. Женщины – тот самый случай. У них априори ЧСС выше, чем у мужчин на 8-9 единиц, поэтому нормой считается пульс от 70 до 90 ударов/минуту при полном покое.

На ЧСС у женщин влияют:

возраст;
гормональный фон;
сопутствующие заболевания;
профессиональная занятость.

Физиологичны колебания пульсовой волны во время месячных, беременности, климакса. В последнем случае сочетание тахикардии с высоким давлением – повод для коррекции состояния специалистом, иначе период угасания репродуктивной активности женщины переносится крайне тяжело, может вызвать необратимые изменения внутренних органов с серьезными осложнениями.

У мужчин

У мужчин все прямолинейнее – ЧСС связана с профессиональной деятельностью. Физические нагрузки заставляют сердце работать медленно, но качественно, заполняя кровоток необходимым количеством крови, при этом нормой пульса считается 50-60 ударов в минуту.

Умственные нагрузки не дают такой тренированности сердцу. ЧСС должна быть в рамках 60-80 ударов/минуту, но у работников умственного труда может колебаться от 60 до 90 ударов в минуту, что является неблагоприятными условиями для сердечно-сосудистой системы, создает риск инфаркта, инсульта. В этом случае очень важен образ жизни, который ведет мужчина (вредные привычки, гиподинамия, переедание).

У беременных

С наступлением беременности генерирующаяся сердцем пульсовая волна подвергается физиологической корректировке. Она начинает частить. Это нормально. Но, учитывая, что норма ЧСС у женщин составляет от 70 до 90 ударов/минуту, нельзя пропустить патологическую тахикардию. Первый триместр допускает увеличение частоты на 10 единиц, третий – до 15. Это необходимо для перекачки увеличившегося почти в два раза объема циркулирующей крови в организме будущей мамы.

Кроме того, начиная с третьего триместра беременные много лежат, что вызывает небольшую тахикардию в силу анатомических особенностей. Поэтому для определения нормы пульса у беременных нужно точно знать его первоначальное значение: до беременности это может быть и 75, и 115.

У спортсменов

Спортсмены – все те же взрослые здоровые люди, поэтому ориентировочные нормы для них сохраняются. Однако тренировки закаляют сердце, заставляют его работать эргономично, поэтому сердцебиение у спортсменов-профессионалов всегда будет замедленным

При этом очень важно помнить, что при нагрузке оно всегда выше, чем в состоянии покоя. Максимум, допустимый при ходьбе – 100 ударов /минуту, бег – 150

Иными словами, пульсовые колебания могут быть значительными

Важно, чтобы они были физиологичными, не превышали допустимый предел. ЧСС 200 ударов/минуту и выше – критична

Возникает риск патологической аритмии, тахикардии, инфаркта. Эффективность, безопасность тренировок подтверждает учащение пульса на 30-50 единиц от исходного уровня.

Наиболее популярные вопросы

Полный список вопросов, которые задаются сотруднику МВД при тестировании, не подлежит огласке и не находится в широком доступе. Однако можно ознакомиться с примерным перечнем возможных вопросов:

Любите ли вы оружие?
Вы когда-либо хранили военную тайну?
Употребляли ли вы спиртное?
Вы совершали кражи?
Играли ли вы на деньги в азартные игры после 18 лет?
Употребляли ли вы какие-либо психотропные вещества?
Хотели бы вы участвовать в боевых действиях?
Вам нравится унижать других?
Вам нравятся спец. операции?
Употребляли ли вы наркотики?
Управляли ли вы транспортным средством в нетрезвом виде?
Вам нравится, когда вас унижают?
Употребляли ли вы курительные смеси?
Вы когда-либо убивали животное?

Стоит учесть, что если какие-то из заданных вопросов будут слишком личными или неприемлемыми для испытуемого, он всегда может отказаться давать на них ответы.

Однако это может сказаться на результатах тестирования.

3.Причины перебоев сердечного ритма

Причинами перебоев сердечного ритма могут стать следующие факторы:

длительное пребывание в душном жарком помещении;
бег, быстрый спуск или подъём;
длительный стресс или глубокая единовременная психологическая травма;
длительное напряжение, отсутствие сна, высокая степень ответственности;
чрезмерные физические нагрузки без постепенного их увеличения;
переохлаждение;
алкогольная или наркотическая интоксикация.

Эти факторы подлежат коррекции, и их устранение нормализует работу сердца. Однако замечено, что попадание в схожие условия и ситуации вызывает аритмию, идентичную той, которая возникла в первом эпизоде.

Более серьёзные и порой необратимые состояния, характеризующиеся аритмией, могут быть вызваны следующими факторами:

эндокринные нарушения;
анемии;
болезни сосудов;
злокачественные опухоли;
инфаркт миокарда;
перикардит;
врождённые и приобретённые пороки сердца;
болезни лёгких,
хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания;
вирусные заболевания;
ревматоидные изменения в сердце;
ожирение.

Можно выделить некоторые условия, при которых человек падает в группу риска по развитию аритмии:

врождённые патологии сердца;
возраст старше 45 лет;
лишний вес, особенно если жировые отложения локализованы в области живота и груди;
повышенное содержание холестерина, заболевания сосудов и щитовидной железы.

Формы тахикардии

Наше сердце состоит из нескольких отделов. Сокращаясь, оно перекачивает кровь по всему организму. Когда человек находится в возбужденном состоянии, сердечные сокращения происходят чаще. Управляет работой сердца генератор импульсов, т.н. синусовый узел. В обычном режиме в синусовом узле зарождается импульс, который в дальнейшем распространяется на другие камеры сердца. При воздействии нервной системы на синусовый узел (например, при заболеваниях щитовидной железы) может генерировать учащенное сердцебиение. При некоторых заболеваниях роль водителя ритма перемещается к клеткам проводящей системы сердца, которые находятся в предсердиях, предсердно-желудочковом узле или желудочках. От того, где произошло зарождение электрического импульса, можно классифицировать тахикардию.

Специалисты выделяют несколько форм:

Синусовая – быстрое сердцебиение с нормальным пульсом, т.е. ЧСС превышает норму в 90 ударов в минуту, но при этом пульс ритмичный с одинаковыми промежутками между пульсовыми колебаниями. Такое состояние является нормальным и может возникать под воздействием физического или эмоционального стресса. Часто это функциональное нарушение. Но синусовая тахикардия может указывать на сердечную недостаточностьь, малокровие, интоксикацию.
Предсердная форма тахикардии, которая может протекать бессимптомно, характеризуется сильным сердцебиением. Возникает на любом небольшом участке предсердия. Является эпизодической, проявляется как внезапное начало сердцебиения. Может быть нестойкой, но повторяющейся, либо непрерывной и устойчивой;
Атриовентрикулярная – известна как узловая тахикардия, т.к. эктопический очаг (произвольное сокращение) находится в атриовентрикулярном узле. Встречается достаточно часто, особенно у людей до 45 лет, по большей степени у женщин. Это связано с большей подверженностью эмоциональным воздействиям или врожденными особенностями проводящей системы сердца.
Желудочковая – учащенное сердцебиение от 100 до 220 ударов в минуту, характеризующееся увеличением числа сокращения в желудочках. Подобное возникает из-за нарушенной структуры миокарда, в результате чего происходи затрудненная передача электроимпульса в другие отделы сердца. Работа органа в таком темпе может привести к желудочковой фибрилляции – полной дезорганизации сердечных функций и остановке кровообращения

Важно, что желудочковая тахикардия всегда органического происхождения, она не бывает функциональной;

Выявление одной из форм тахикардии может указывать на нарушения функций эндокринной, вегетативно нервной и других систем организма. Для точного определения следует обратиться к специалисту. Врачи Кардиологического центра ФНКЦ ФМБА проведут полноценное исследование вашего сердца, чтобы с точностью до 100% определить форму тахикардии и дать рекомендации или назначить лечение.

Вопросы и ответы:

Что такое Компьютерная детекция лжи?

– это проведение психофизиологического исследования ор¬га¬низ¬ма человека с помощью так называемых датчиков, которые очень точно отлавливают момент, когда человек говорит неправду.

Что происходит с человеком, когда он врет?

– у него значимо меняются параметры организма, такие как дыхание, сопротивление кожи, пульс, давление и т.д., которые фиксируются непосредственно детектором лжи.

Что такое детектор лжи (полиграф)?

– это электронный прибор, фиксирующий психо¬физиологическое состояние человека с помощью датчиков, прикрепленных к телу человека.

— полиграф — это инструмент, который фиксирует различные физиологические изменения в теле испытуемого, когда ему задают конкретные вопросы. Эти вопросы могут вызвать у испытуемого психологический ответ, который вызывает реакцию организма испытуемого, что вызывает физиологический ответ. Физиологические реакции дыхательной, электродермальной и сердечно-сосудистой деятельности регистрируются.

Как работает полиграф?

— дыхательную активность регистрируют, помещая две расширяемые сенсорные трубки на испытуемого. Одна трубка находится на груди испытуемого над сердцем, вторая — вокруг живота. Гальваническая реакция кожи или активность потовых желез регистрируется путем прикрепления двух маленьких металлических пластин к двум пальцам. Сердечно-сосудистые изменения регистрируются с помощью манжеты для измерения артериального давления. Все эти микро изменения регистрируются, пока испытуемый задает ряд вопросов. Ответы испытуемого на вопросы получают количественную оценку с использованием критериев стандарта для используемого метода полиграфа.

Кто такой полиграфолог?

– это специально обученный человек для работы на полиграфе, у которого есть высшее психологическое или медицинское образование.

Как проходит тестирование на полиграфе?

– процедура психофизиологического обследования проходит с добровольного согласия обследуемого! Обследуемый должен понимать суть процедуры, цель тестирования. Держать в неведении и напряжении как минимум не корректно. Детектор лжи — это не пытка и не тест на стрессоустойчивость, это обычная форма интервью с использованием психофизиологического анализа. Тестирование проходит в несколько этапов:

Предварительная беседа до 40 минут.
Тестирование от 1,5-3 часа (в зависимости от сложности), сюда также входит после тестовая беседа от 5 до 10 минут.
Обработка результатов, анализ данных.

Для того, чтобы проанализировать полученные данные, требуется время.

Сколько времени занимает проверка на полиграфе?

Обычно процесс проверки на полиграфе длился не менее 90 минут. Экзамен может занять больше времени в зависимости от ряда соображений, таких как сложность дела или вопросы, заданные испытуемым. Обычно проверка на детекторе лжи занимает около 3 часов.

Какие вопросы будут заданы во время экзамена?

Это зависит от конкретного случая. Мы рассмотрим все вопросы с испытуемым и заказчиком до экзамена. Там нет удивительных вопросов.

Где этому учат?

Подготовкой специалистов имеют право заниматься только автономные некоммерческие организации, имеющие «Лицензию государственного образца».

Будет ли нервозность влиять на результаты?

Ожидается, что все испытуемые будут чувствовать уровень нервозности. Это совершенно нормально. Нервность не приведет к обманчивым результатам.

Сколько стоит экзамен на полиграфе?

Стоимость будет варьироваться в зависимости от сложности дела. Более сложные случаи требуют значительного количества времени, что увеличивает стоимость. Помните, что все проверки на полиграфе не равны, и любой полиграфолог, предлагающий сдать экзамен по значительно сниженной цене, должен тщательно проверяться, использоваться оборудование, обновляться программное обеспечение. Если вопрос достаточно важен, чтобы использовать для этого детектор лжи, то он достаточно важен, чтобы получить хорошего эксперта полиграфолога.

Подробнее цену уточняйте по запросу, в форме или по телефону.

Я являюсь сертифицированным полиграфологом по программе «Психофизиологические исследования с применением компьютерного полиграфа», прошла стажировку в АНО «Центр обучения полиграфологов Антей»

Как проходит тестирование

Тестирование на полиграфе состоит из нескольких этапов.

Встреча и знакомство с полиграфологом. Предварительная беседа, в которой будут объяснены цели проверки, разъяснена процедура

Важно знать, что все вопросы, которые будут заданы, обязательно обсуждаются. Пока полиграфолог не убедится, что тестируемому известны и понятны все вопросы теста, он не начнет саму процедуру. Человек подписывает согласие на прохождение проверки или отказ

В случае согласия, начинается этап тестирования. Сначала проводится подробный инструктаж: как надо себя вести, чего делать не нужно, надеваются датчики, задаются вопросы. В ходе проведения тестов у полиграфолога могут появиться дополнительные вопросы, в связи с полученными реакциями тестируемого. В этом случае проводится повторная беседа, уточняется информация и вносятся изменения в вопросы теста, и проверка продолжается. По окончанию процедуры, полиграфолог отпускает тестируемого и обрабатывает полученные результаты, готовит заключение

Человек подписывает согласие на прохождение проверки или отказ. В случае согласия, начинается этап тестирования. Сначала проводится подробный инструктаж: как надо себя вести, чего делать не нужно, надеваются датчики, задаются вопросы. В ходе проведения тестов у полиграфолога могут появиться дополнительные вопросы, в связи с полученными реакциями тестируемого. В этом случае проводится повторная беседа, уточняется информация и вносятся изменения в вопросы теста, и проверка продолжается. По окончанию процедуры, полиграфолог отпускает тестируемого и обрабатывает полученные результаты, готовит заключение.

Тест для сердца на лестнице

В книге Николая Амосова «Энциклопедия Амосова. Алгоритм здоровья» приведены тесты, помогающие установить исходную тренированность, которая и определяет уровень работоспособности сердца и дыхательной системы.

Один из таких простых тестов предполагает использование лестницы.

Суть теста заключается в том, чтобы за 4 минуты осилить максимальное количество ступенек.

Однако перед выполнением теста необходимо пройти небольшую проверку. Поднимитесь в медленном темпе на 4 этаж и сосчитайте свой пульс:

Если пульс ниже 100 уд./мин. – все отлично, можете продолжить тест.
Если пульс в пределах 100 – 120 уд./мин. – хорошо, но могло бы быть лучше, если бы Вы уделяли больше внимания своему здоровью и физическим нагрузкам.
Пульс от 120 до 140 ударов в минуту – посредственный результат, указывающий на изношенность сердца.
Если пульс превышает 140 уд./мин., если появилась сильная одышка, значит, Ваше сердце в плохом состоянии. Дальнейшее прохождение теста запрещено!

Если Ваш пульс после проверочного захода меньше 140 уд./мин., приступайте к проведению теста, то есть к подъему по лестнице.

Если за 4 минуты Вы преодолели больше 15 этажей, при этом у Вас отсутствует сильная одышка, Ваше сердце в отличном состоянии.

Если 4 минуты истекли, а Вы осилили 12 – 15 этажей, это тоже хороший результат.

Если Вы «покорили» 11 этажей, работу Вашего сердца можно оценить на «удовлетворительно».

О плохой работе сердца можно говорить, если отведенное для теста время окончилось между 7 и 11 этажами.

Если же за 4 минуты Вы не поднялись выше 7 этажа, Ваше сердце работает на износ.

При оценке результатов этого теста следует учитывать возрастной фактор. Поскольку наиболее полно он отражает состояние сердца людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Люди до 50 лет со здоровым сердцем вполне могут показать хорошие и отличные результаты, то есть подняться выше 11 этажа.

Для людей в возрасте от 50 до 70 лет результаты «удовлетворительно» и «хорошо» вполне оптимистичны.

Если Вам больше 70 лет, то показатель «удовлетворительно» не должен Вас расстраивать, поскольку в таком возрасте сердце априори не может работать, как у 30-летнего человека.

Важно! Независимо от возраста Ваш пульс в процессе выполнения теста не должен превышать отметку в 140 уд./мин. И еще: для выполнения теста на лестнице не надо искать дом, высотность которого превышает 15 этажей

Достаточно считать спуск за 1/3 подъема. Таким образом, если Вы поднялись на 3 этажа, а затем спустились вниз, считайте, что Вы преодолели 4 этажа

И еще: для выполнения теста на лестнице не надо искать дом, высотность которого превышает 15 этажей. Достаточно считать спуск за 1/3 подъема. Таким образом, если Вы поднялись на 3 этажа, а затем спустились вниз, считайте, что Вы преодолели 4 этажа.

Категории вопросов к тестированию

Полиграф, раньше знакомый обычным гражданам, разве что по шпионским боевикам, сегодня стал своеобразным модным трендом. Его используют работодатели, чтобы удостовериться в честности своих работников, устроители телевизионных ток-шоу, и даже обычные граждане, готовые оплатить услугу специалиста. Поскольку устройство обрело популярность, о том, какие вопросы обычно задают на полиграфе рассказать коротко сложно. Существует незыблемое правило: формулировка должна быть такой, чтобы ответить можно было только «да» или «нет».

Условно все вопросы, задаваемые во время тестирования, можно разделить на три категории:

общие (нейтральный),
контрольные,
основные (проверочный).

Первый тип вопросов служит для настройки прибора под индивидуальные параметры тестируемого человека. Основной блок состоит из тем, которые интересуют заказчика. Работодателям интересно узнать, какой образ жизни ведет кандидат, насколько он честен, склонен ли к конфликтам.

Лечение синусовой тахикардии

Для синусовой тахикардии сердца характерны следующие проявления:

пульс в состоянии покоя превышает 90 ударов в минуту;
дискомфорт в области сердца;
чувство усталости и измождённости;
ВСД (признаки дистонии — слабость, рассеянность, нервозность, потливость и тремор рук, озноб в жару и т.д.).

Характерная особенность синусовой тахикардии — относительно здоровое сердце пациента. Редко могут встречаться такие заболевания, как аритмия и гипертония, но основная причина синусовой формы тахикардии — это разбалансировка связи пучка сердечных мышц с вегетативной нервной системой. Возникает подобная патология на фоне стресса, невроза и депрессии. Состояние типично для подростков и женщин с выраженной вегето-сосудистой дистонией (ВСД).

Тахикардия синусового типа не наступает внезапно, но продолжается длительное время, изматывая больного и вызывая чувство страха за своё здоровье. Обычно является спутником невроза и депрессии.

При лечении синусовой тахикардии помогают препараты бета-адреноблокаторы. Они препятствуют воздействию гормона норадреналина, который провоцирует учащённость и интенсивность сердечных сокращений, уменьшая тем самым потребность миокарда в кислороде. Лечение тахикардии сердца подразумевает следующие препараты:

Анаприлин — аптечный препарат с активно действующим компонентом пропранололом. Он уменьшает амплитуду сердечных сокращений. Миокард меньше сокращается, поэтому уменьшается потребность в кислороде. Применяется 3-4 раза в сутки. Препарат кладётся под язык за 15 минут до еды, начинает действовать через 5 минут. Наибольшая активность наступает спустя 1,5 часа.
Атенолол или бетакард, имеет в составе компонент атенолол, являющийся избирательным адреноблокатором. Угнетает возбудимость сердечной мышцы, стабилизирует ритм сердца, уменьшает амплитуду сердечных сокращений. Помогает восстанавливать сердечный ритм, успокаивает нервную систему. Принимается по 1-2 таблетки 3 раза в день перед едой с небольшим количеством воды.
Верапамил — блокатор кальциевых каналов, снижает тонус периферических артерий. Блокирует поступление в клетку кальция, который трансформирует энергию АТФ в механическую энергию. Миокард меньше сокращается и требует меньшее количество кислорода. Применяется при приступе тахикардии по 2-3 таблетки, в профилактических целях – по 1 таблетке 3 раза в день.
Аритмил содержит амиодарон, альфа- и бета-адреноблокатор. Снимает тонус коронарных сосудов, успокаивает парасимпатическую нервную систему. Вызывает замедление сердечного ритма, снижает артериальное давление за счёт уменьшения сосудистого тонуса.
Обзидан — неизбирательный бета-адреноблокатор. Снимает напряжение при стенокардии, уменьшает давление, снижает сократимость миокарда, понижает частоту сердечного ритма.

Процедура прохождения

Алгоритм проверки сотрудника на полиграфе выглядит следующим образом:

Проведение ознакомительной беседы и вводного инструктажа. При этом у сотрудника уточняют готовность прохождения процедуры, ее предполагаемую длительность и возможные вопросы.
Подписание декларации о прохождении . Данный документ подтверждает добровольность участия сотрудника в процедуре.
Проведение разъяснительной беседы. В ее ходе обсуждаются и уточняются все вопросы, которые будут заданы при тестировании.
Техническая подготовка к тестированию. На этом этапе специалист, проводящий процедуру (полиграфолог) закрепляет на теле тестируемого необходимые датчики. После этого он калибрует полиграф, поскольку в некоторых случаях необходима его настройка под индивидуальные особенности организма.
Собственно проведение тестирования. На этом этапе испытуемому задаются вопросы по заранее утвержденному списку. Если какие-то ответы вызывают у эксперта сомнения или неясности, в течение процедуры они могут быть заданы повторно, причем не один раз.
Проведение тестовой беседы. Она обычно проводится в середине или в конце тестирования. В ходе этой беседы могут обсуждаться или уточняться некоторые вопросы, заданные во время тестирования.
Получение и обработка результатов. В соответствии с подписанной декларацией, данные результаты могут быть переданы только заказчику и являются строго конфиденциальными.

В ходе тестирования могут присутствовать только двое — это полиграфолог и сам исследуемый сотрудник.

Как проводится процедура?

Тредмил-тест может проводиться как для амбулаторных пациентов в поликлинических условиях, так и в стационаре. Перед началом исследования проводится измерение артериального давления и фиксация электродов на грудной клетке с целью регистрации ЭКГ. Во время тредмил-теста рекомендуется постоянная запись ЭКГ хотя бы в трех стандартных отведениях. После фиксации электродов и манжеты тонометра на плечо беговая дорожка приходит в движение. Обычно по протоколу Bruce начальная скорость движения дорожки составляет 2.7 км/ч с последующим ее увеличением через каждые 3 минуты, а наклон дорожки – от 0% и выше, то есть пациент идет в горку. Через каждые три минуты осуществляется регистрация ЭКГ. Обычно трех минут достаточно для того, чтобы сердце человека адаптировалось к нагрузке. Если этого не происходит – возникает ишемия.

Тредмил-тест занимает по времени не более 20-30 минут. Исследование прекращается, если у пациента возникли жалобы и/или зарегистрирована ишемия миокарда по ЭКГ, либо достигнута субмаксимальная ЧСС без жалоб и без ишемии. После окончания движения дорожки ЭКГ записывается на каждой минуте восстановительного периода отдыха, то есть в первые пять-десять минут.